Никотиновая кислота

Гиполипидемический препарат.

Показания и дозы. Гиперлипопротеидемия, тип II, III, IV, V, с гипертриглице­ридемией: во избежание сосудорасширяющего действия начинают со 100мг внутрь 3 раза в сутки; дозу повышают каждую неделю в течение 5—6 нед до 1—2 г 3 раза в сутки. Максимальная доза — 6—9 г/сут.

Применение. Принимать во время или после еды.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Ганглиоблокато­ры и другие гипотензивные препараты: усиление гипотензивного действия. Ловастатин и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы: увеличение риска раб­домиолиза (вместе не назначать).

Побочные эффекты. Покраснение лица и верхней части туловища, головная боль, дисфункция ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, хро­ническое поражение печени, зуд, парестезии.

Мониторинг. Часто проверять активность печеночных ферментов и уровень глюкозы (особенно при нарушенной толерантности к глюкозе).

Отмена. В отсутствие снижения уровня холестерина и триглицеридов после 1—2 мес терапии.

Противопоказания. Нарушения функции печени, подагра, обострение язвен­ной болезни, беременность и лактация, тяжелая артериальная гипотония.

Особые указания. Покраснение лица, головная боль и парестезии со временем проходят и не должны служить причиной прекращения терапии. Если покрас­нение лица сохраняется, за 30 мин до очередного приема никотиновой кисло­ты принимают аспирин (325 мг).

Форма выпуска. Порошок; таблетки (100 мг, 200 мг, 400 мг и 500 мг).