Морацизин

Антиаритмическое средство, класс 1с.

Показания и дозы. Устойчивая ЖТ и другие угрожающие жизни желудочко­вые аритмии: начальная доза — 600—900 мг/сут каждые 8 ч. Дозу увеличивают на 150 мг/сут каждые 3 сут до достижения эффекта.

Применение. Лечение начинают в стационаре. Если трехразовый прием эф­фективен, можно попытаться перейти на двухразовый, не меняя общей суточ­ной дозы.

Коррекция дозы. При нарушениях функции печени и почек начальная доза — не более 600 мг/сут. При тяжелом поражении печени требуется особая осто­рожность (обычно морацизин вообще не назначают).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Циметидин: повы­шение уровня морацизина (начинают с дозы, не превышающей 600 мг/сут). Дигоксин: дальнейшее удлинение интервала PQ без усугубления АВ- блокады и без повышения уровня дигоксина. Пропранолол: незначительное удлинение интервала PQ. Теофиллин: увеличение выведения теофиллина.

Побочные эффекты. Сердечно-сосудистая система: аритмогенное действие (4%), сердцебиение (6%), устойчивая ЖТ, боль в области сердца, СН (2—5%). ЦНС: головокружение (15%), головная боль (8%), слабость (6%), гиперестезии, астения, раздражительность, парестезии, нарушения сна (2—5%). Органы ды­хания: одышка (6%). ЖКТ: тошнота (10%), боль в животе, диспепсия, рвота, понос (2—5%).

Отмена. АВ- блокада 2—3 степени (в отсутствие ЭКС); аритмогенный эффект. Противопоказания. АВ- блокада 2—3 степени, двухпучковая блокада (в отсут­ствие ЭКС); кардиогенный шок.

Особые указания. Учитывая риск аритмогенного эффекта, препарат применя­ют только в тех случаях, когда возможная польза заведомо перевешивает риск. Особая осторожность нужна при синдроме слабости синусового узла и СН (увеличение риска аритмогенного действия).

Форма выпуска. Таблетки (200 мг, 250 мг и 300 мг).