Поддержание анестезии фентанилом и аденозинтрифосфатом натрия в сочетании с ингаляцией закиси азота и паров фторотана

 

Индукция анестезии проводилась по той же схеме, что и в предыдущей группе наблюдений. На этапах доступа и мобилизации в постоянном режиме вводили фентанил в темпе 0,45 мкг•кг–1•мин–1 и аденозинтрифосфат натрия в темпе 8 мкг•кг–1•мин–1 на фоне ингаляции паров фторотана в концентрации 0,6-1 % в потоке смеси закиси азота с кислородом в соотно­шении 70:30 (дозатор, испаритель и подачу N2O включали после фиксации показателей, от­ражавших начало анестезии). На восстановительном этапе вмешательства вдыхаемую концен­трацию фторотана и темп инфузии компонентов пропорционально снижали на 30-40% от на­чальных значений. Данные этапа выхода из анестезии фиксировались по правилам, описанным выше в разделе 3.3.1.

Отличия от предыдущего случая состоят здесь (табл. 58), главным образом, в несколько более выраженной гипердинамической реакции кровообращения на этапах мобилизации (различия недостоверны) и выхода из анестезии (р= 0,0256). Соответствующие значения ИОПСС ока­зались ниже зафиксированных на аналогичных этапах в предыдущем случае, однако различия здесь также не проявили статистической значимости.

 

 

Таблица 58

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА НА ФОНЕ АНЕСТЕЗИИ ФЕНТАНИЛОМ. АТФ. ФТОРОТАНОМ И ЗАКИСЬЮ АЗОТА (N = 12)

Этапы анестезии и операции СИ, л•м–2•мин–1 ИОПСС, дин•с•см–5•м–2
1. Исходные данные (фон) 3,32 ± 0,29 2198,6 ± 184,3
2. Начало анестезии 3,05 ± 0,36 2380,5 ± 263,3
3. После разреза (доступ) 3,43 ± 0,39 2294,3± 306,1
4. Мобилизация 3,73 ± 0,41 2310,8 ± 321,2
5. Восстановительный этап 3,22 ± 0,30 2456,2 ± 293,6
6. Выход из анестезии 3,41 ± 0,37 2315,9 ± 312,1

 

Описанная методика анестезии использовалась нами в качестве переходной при освое­нии аденозиновой аналгезии, гемодинамический профиль которой представлен в следую­щем разделе.

 








Дата добавления: 2015-06-10; просмотров: 581;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.004 сек.