Интерпретация: правильный препарат. Хороший прогноз. Назначение: ждать.
Наилучший ход действий в таком случае — уверить пациента в том, что у него хорошая реакция, а затем долго ждать. Очень вероятно, что за эти месяцы или больший срок мелкие гомеопатические симптомы постепенно исчезнут. В данный момент не следует делать назначения на их основании. Если эти мелкие симптомы остаются у пациента долго и досаждают ему, то гомеопат должен повторно собрать анамнез. Вероятнее всего, окажется, что показан один из дополняющих препаратов.
Это — ещё одна ситуация, которая встречается повседневно и представляет собой ещё один случай, когда гомеопат вполне может совершить серьёзную ошибку. Пациент сообщает о резком ослаблении крупных симптомов, а дополнительный опрос показывает, что в течение нескольких первых дней имело место ухудшение. Однако пациент сообщает о новых симптомах, которые очень характерны для назначенного препарата.
СЛУЧАЙ IV
Пациент: «Я чувствую себя лучше, но у меня есть несколько новых симптомов».
Случай: явное ухудшение с последующим улучшением, но появилось несколько новых симптомов, которые характерны для назначенного препарата.
Интерпретация: правильный препарат с «ложным испытанием». Хороший прогноз.
Назначение: ждать. Новые симптомы исчезнут.
Например, пациент мог сначала жаловаться на отсутствие энергии, рецидив афт и герпетическое высыпание на коже. После сбора полного анамнеза назначен Natrum muriaticum. Через месяц пациент говорит: «Слушай, это мощная штука! Несколько дней я чувствовал себя совершенно обессиленным, и все мои афты и герпес были значительно хуже! Однако с тех пор они исчезли. Я чувствую себя гораздо лучше, чем в течение последних двадцати лет! Однако теперь у меня, кажется, появились головные боли в 10 часов утра несколько дней в неделю. Странно. До приёма препарата у меня никогда не болела голова». — Сразу вспоминаем, что головные боли в 10 часов утра очень характерны для Natrum muriaticum. Общее состояние улучшилось, но есть несколько новых симптомов, соответствующих препарату.
Это можно неправильно интерпретировать как испытание, которое следует антидотировать. На самом деле картина очень хорошо подтверждает, что назначение было точным, а поэтому следует рекомендовать ждать! Новые симптомы - это просто проявление препарата, и самое позднее через несколько недель они пройдут, оставив пациента в очень хорошем самочувствии. Однако эта интерпретация появления новых и характерных сим-
птомов верна только если одновременно улучшилось общее состояние пациента. |
СЛУЧАЙ V
Пациент: «Моя главная проблема уменьшилась, но я всё ещё нездоров».
Случай: главная проблема уменьшилась после краткосрочного ухудшения, но остальные крупные симптомы остались без изменении.
Интерпретация: 1) очень вероятно, что глубокие уровни сначала остались относительно незатронутыми; 2) возможно, это — ранний этап целительной реакции.
Назначение: ждать.
Теперь мы сталкиваемся со случаями, в которых интерпретация менее ясна. Пациент сообщает об отсутствии изменения энергии или психоэмоционального состояния, но главная физическая жалоба явно усилилась с последующим резким улучшением.
Такое наблюдение может иметь место у пациентов, у которых нет никаких проблем с энергией или психоэмоциональным состоянием. На этих уровнях мало чего можно ожидать просто потому, что с самого начала не было никаких проблем. Если у пациента всё-таки были какие-нибудь мелкие проблемы на психоэмоциональном уровне, то изменение главной физической жалобы вполне может указывать на улучшение и на других уровнях, но прошло недостаточно времени, чтобы его наблюдать. Если происходит благоприятное изменение даже
одного из главных индикаторов — основной физической жалобы, энергии или психоэмоциональных симптомов, - это всегда положительный признак. Это тем более обнадёживает потому, что уменьшение главной физической жалобы произошло после начального ухудшения.
Несмотря на то, что пациент ещё не совсем здоров, в таких случаях, как этот, важно ждать. Целительная реакция, возможно, приближается, и не следует предпринимать никаких изменений, которые могут ей помешать.
СЛУЧАЙ VI
Пациент: «Я чувствую себя лучше, но не совсем».
Случай: главная жалоба уменьшилась без ухудшения, не произошло никакого изменения энергии или психоэмоциональных симптомов. Новых симптомов нет.
Интерпретация: препарат достаточно близок, но не точен.
Назначение: повторно рассмотреть исходный случай, чтобы увидеть правильный препарат. 1) Если правильного начального препарата не видно, то тщательно собрать анамнез ещё раз. Если препарат ясен, дать его. 2) Если после повторного сбора анамнеза ясного препарата нет, ждать, пока не проявится новый образ
Этот случай аналогичен случаю V, но есть важная небольшая разница. Пациент сообщает о некотором усилении симптомов на энергетическом и психоэмоциональном уровнях, но главная жалоба явно уменьшилась. Однако, после тщательного опроса, го-
меопат обнаруживает, что уменьшению основной жалобы не предшествовало никакого ухудшения.
Это улучшение без ухудшения в сочетании с некоторым снижением энергии или ухудшением психоэмоционального состояния представляет собой неблагоприятное обстоятельство. Препарат был близок к правильному, но не точен. Улучшение на физическом уровне в сочетании с ухудшением на более глубоких означает, что на самом деле препарат ухудшил общее состояние здоровья пациента.
Важно отметить кардинальное различие в интерпретации данного случая по сравнению со случаем V, хотя отличия весьма малы. Этот контраст подчёркивает важность точных отчётов со стороны пациента и необходимость объективной оценки со стороны врача. Если в таком случае положиться на поверхностное впечатление, то можно невольно позволить неблагоприятному влиянию действовать и дальше. Ошибка станет очевидной лишь через два-три месяца, в течение которых здоровье пациента может быть значительно подорвано.
Первым шагом в таких обстоятельствах является очень тщательный повторный анализ исходного случая. Первый препарат был близок к правильному, но нужен лучший препарат. Если первый анамнез был собран хорошо, то при анализе вполне может обнаружиться правильный препарат. Перечитав первоначальный случай, гомеопат может сказать: «О Боже! Вот правильный препарат! Почему я не увидел его раньше?». Это часто бывает в карьере начинающих гомеопатов, которым ещё предстоит совершенствовать свои навыки назначения.
Если в исходном случае видно лучшее лекарство, то его следует дать. Это следует сделать, несмотря на то, что текущая картина могла измениться со времени первого назначения. Поскольку текущий образ был изменён неточным препаратом, на него не следует полагаться при новом назначении.
Если после повторного анализа случая никакого препарата не видно, то единственная альтернатива - ждать. Постепенно (возможно, через несколько недель) изменения в защитном механизме стабилизируются в исходный образ. В этот момент повторный сбор полного анамнеза вероятнее всего вскроет ясный образ, и тогда можно будет дать этот препарат.
Худшая реакция врача — панически хвататься за новый препарат в ситуации, когда образ ещё не ясен. Это с большой вероятностью усилит путаницу в и так уже запутанном случае.
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 853;