Назначение: обязательно ждать. Другое назначение в этот момент может вызвать полный рецидив и разрушить случай.
Теперь давайте вернёмся к случаю, в котором произошло настоящее улучшение. Пациент сообщает о явном улучшении в течение 20-25 дней, однако затем наступило ухудшение, и пациент боится, что оно означает начало рецидива. В таких случаях гомеопат должен очень тщательно определить, действительно ли пациент страдает так же сильно, как вначале. Может оказаться, что страдания последних дней далеко не так сильны, как первоначально. После опроса может также оказаться, что улучшению предшествовало явное ухудшение.
В таком случае очень вероятно, что пациент был чрезмерно воодушевлён резким улучшением, а теперь, когда он испытывает несколько мелких симптомов, он боится рецидива. Эта психология аналогична психологии заключённого, выпущенного из тюрьмы, который испытывает первое чувство большого освобождения, эйфории в связи с освобождением от бремени или страдания, а затем начинают накапливаться реальности жизни, с которыми сталкивается большинство нас, и пациент реагирует страхом, что эйфорическое состояние не сохранится. Наступает разочарование, и на следующем приёме пациент намерен сообщить о страхе рецидива, чтобы убедить врача дать «более сильный» препарат.
В таком случае, когда пациенту всё же по-настоящему лучше, хотя он и разочарован и боится рецидива, гомеопат должен тщательно избегать назначения нового препарата. Это — возможно, самая распространённая ошибка начинающих врачей. Делается интерпретация, что нужна более высокая потенция или следует дать другой препарат из-за «краткости» реакции. Делается ошибочный вывод, что лекарство «отработало». Это - серьёзная ошибка, потому что даже повторение того же препарата в той же потенции может запутать действие первого препарата. На такую путаницу позднее реагируют ещё одним препаратом, и этот процесс продолжается до тех пор, пока у пациента действительно не наступит рецидив исходного состояния, но на этот раз с симптоматологией, которая, возможно, больше не показывает ясного образа.
Этот конкретный случай наиболее эффективно демонстрирует необходимость для гомеопата быть осторожным и даже подозрительным. Описания пациента не следует принимать номинально. Иначе даже целительную реакцию можно пропустить из-за желания пациента, чтобы гомеопат реагировал. Давление с целью получить новое назначение может быть очень сильным, но ему следует сопротивляться любой ценой, если общее состояние пациента заметно улучшилось, даже если предыдущее улучшение было более резким. Вероятнее всего, кажущийся «рецидив» окажется просто случайной флуктуацией, которая, если оставить ее в покое, позже окажется, в среднем, прогрессом на пути к излечению.
Другой пациент может сообщить об улучшении (после начального ухудшения), за которым наступает рецидив. В таком случае гомеопат обнаруживает, что рецидив полностью возвращает начальное состояние во всех отношениях. После тща-
тельного опроса гомеопат решает, что рецидив действительно полный, хотя начальная реакция казалась очень целительной. |
СЛУЧАЙ X
Пациент: «Мне было лучше, а теперь хуже».
Случай: хорошее улучшение после ухудшения, затем возврат к полному рецидиву. Тот же образ препарата.
Интерпретация: правильный препарат, но краткосрочное действие. 1) возможно, слишком низкая потенция; 2) возможно, препарат был антидотирован.
Назначение: повторно собрать анамнез, чтобы убедиться, что показан тот же препарат. Если действительно это тот же препарат, то дать его в более высокой потенции, если нет свидетельств антидотирования. Если препарат был точно антидотирован (лекарствами, кофе и т.п.), дать ту же потенцию.
Возможны две интерпретации такой ситуации. Очевидное заключается в том, что препарат был точным simillimum, но был как-то антидотирован. Пациента следует тщательно расспросить обо всех факторах, которые могли помешать лекарству, даже тех, которые относительно редки (обсуждаются в главе 19). Если препарат был антидотирован, то следует принять по-настоящему деликатное решение. В случае, если рецидив даёт точно такую же картину симптомов, повторить тот же препарат в той же потенции. Иногда вы обнаружите, что во время рецидива главной жалобы формируется иная общая картина. В таких случаях потребуется другой препарат. Поэтому следует
тщательно собрать повторный анамнез, чтобы определить какой препарат давать.
Ещё одна возможность: первоначальный препарат был simil-limum, но потенция была слишком низкая. Препарат подействовал целительно, но эффект не удержался. В таком случае (который весьма необычен) следует тщательно собрать повторный анамнез, чтобы убедиться, что по-прежнему показан тот же препарат: если это так, что следует дать более высокую потенцию.
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 910;