Степени риска при сочетании пиелонефрита и беременности

I степень - неосложненное течение пиелонефрита, возникшего во время беременности.

II степень - хронический пиелонефрит, развившийся до наступления беременности.

III степень - пиелонефрит, протекающий с гипертензией или азотемией, пиелонефрит единственной почки.

Течение беременности у больных с хроническим пиелонефритом осложняется в основном тяжелыми формами гестоза. Высок процент невынашивания и недонашивания, мертворождений, внутриутробного инфицирования плода. Высока частота рождения детей, страдающих хроническим пиелонефритом.

Лечение больных хроническим пиелонефритом беременных включает антибактериальные препараты, растительные диуретики. Следует также проводить санацию первичных септических очагов, например кариозных зубов, миндалин, профилактику гипотрофии и гипоксии плода.

Снижение функции почек, возникающее в конце беременности, может привести к развитию хронической почечной недостаточности, в связи, с чем встает вопрос о досрочном родоразрешении.

После родов у женщин, страдающих пиелонефритом, следует провести исследование функции почек, включающее рентгеноурологические методы, для уточнения диагноза, своевременного реабилитационного лечения этих больных.

При исследовании детей, рожденных от матерей с хроническим пиелонефритом, обнаружена склонность к урологической патологии. В связи с этим следует уделять внимание тщательному проведению гигиенических мероприятий для ухода за наружными половыми органами, в особенности у девочек.