Создание поднутрения для кламмера

Простейшим способом создания ретенционного поднутрения для кламмера является нанесение адгезионного композиционного материа­ла на нужную поверхность зуба (рис. 10-11), Это предполагает наличие достаточного количества эмали, ее удовлетворительное качество, обес­печивающие адекватное соединение.

Кроме того, положение и строение зуба должны позволять создание поднутрения без добавления большого объема композиционного мате-

Рис. 10-10.Препарирование ложа для резцовой накладки: подготовлено углубление (паз) на расстоянии 1-2 мм от мезиального или дисталь­ного угла режущего края; бор наклонен под утлом к язычной поверхности для того, чтобы свести к мини­муму переход углубления на губную поверхность.

Рис. 10-11.(а-г) Применение композиционного материала, наносимого на протравленную поверхность зуба, для создания поднутрения на мезиально-щечной поверхности первого правого премоляра нижней челюсти.

риала. Место его нанесения определяется с учетом расположения разде­лительной линии на диагностических моделях челюстей, на которую следует ориентироваться при указанной клинической манипуляции. Специальные высококачественные композиционные материалы, пред­назначенные для пломбирования передних зубов, предоставляют широ­кие возможности при выборе оттенка и обладают высокими механичес­кими качествами.

Если есть сомнения в том, что все требуемые изменения зубов были правильно выполнены, то следует снять альгинатный оттиск и получить гипсовую модель (из быстротвердеюшего гипса). Изучение этой новой модели в параллелометре позволит быстро определить правильность проделанных манипуляций.

Любое препарирование или пришлифовывание здоровых твердых тканей зуба должно ограничиваться слоем эмали. Препарированные по­верхности должны быть сглажены, закруглены и полированы с помо­щью абразивных фасонных головок и резиновых полиров уменьшенной зернистости.

Несмотря на то что существует очень незначительная вероятность развития кариеса препарированных зубов, многие клининисты реко­мендуют наносить фторсодержаший гель или лак на предварительно по­лированные поверхности зуба. Нанесение фторсодержашего препарата должно осуществляться после получения окончательного оттиска.

Обычные ошибки, допускаемые при препарировании зуба

• Недостаточное препарирование зуба или отсутствие препарирова­ния, особенно при начичии подходящих окклюзионно плеч клам-мера (высокое расположение разделительной линии), а также эле­ментов, заходящих в расширение межзубных промежутков.

- Недостаточное внимание, уделенное окклюзии.