Бактериальные инфекции

Бактериальные инфекции могут сопровождаться изменениями по­казателей системы комплемента. Повышение активности комплемента характерно для острой фазы бактериальных инфекций, степень выра­женности гиперкомплементемии зависит от тяжести течения заболева­ния. В период выздоровления уровень комплемента обычно стабили­зируется. Снижение активности комплемента определяется при бакте­риемии, вызванной грамположительными и грамотрицательными бак­териями, септическом шоке. При хронических бактериальных инфек­циях, сопровождающихся накоплением иммунных комплексов, может наблюдаться истощение системы комплемента (снижение активности). Содержание С3, С4 увеличивается при острых бактериальных инфек­циях и снижается при бактериемии, сепсисе. Определение С3, С4 мо­жет быть использовано в диагностике бактериальных заболеваний (особенно грамотрицательной этиологии), мониторинге лечения.

Острое бактериальные инфекции сопровождаются повышением функциональной активности нейтрофилов (НСТ-тест, ЛЗХЛ, см. "иммунограмма"). В крови здорового ребенка нейтрофилы не испыты­вают активирующих воздействий, показатели НСТ-теста нормальные. Внедрение в организм бактериальных агентов вызывает наработку ак­тивных форм кислорода, процент НСТ-положительных клеток увели­чивается.

Повышение уровня IgM характерно для ранней стадии бактериаль­ной инфекции и наиболее выражено при бактериемии. Уровень IgG повышается на 8-14 день после инфицирования и достигает наиболь­ших концентраций при токсикоинфекциях (анаэробные инфекции, дифтерия), бактериальных инфекциях, вызванных капсульными мик­роорганизмами (пневмококки, стрептококки, менингококки, клебси­еллы, кишечная палочка). Уровень IgA повышается при бактериальных инфекциях слизистых оболочек ЖКТ и бронхолегочной системы.

Высокий уровень ЦИК регистрируется при бактериемии, подост­ром бактериальном эндокардите, бруцеллезе, пневмококковой, стафи­лококковой инфекциях, что предрасполагает к развитию иммуноком­плексной патологии. Патологическое образование ЦИК часто наблю­дается в процессе стрептококковой инфекции, следствием чего может быть ревматизм, постстрептококковый гломерулонефрит.