Фармакокинетика. Таблица 26.13. Фармакокинетическая характеристика некоторых АРП Препарат Биодоступность, % T1/2
Таблица 26.13. Фармакокинетическая характеристика некоторых АРП
| Препарат | Биодоступность, % | T1/2, час | Метаболизм | Выведение |
| Зидовудин | 1,1 | Печень (Р450) | Почки | |
| Ифавиренц | 40-55 | Печень (индуктор Р450) | Почки | |
| Индинавир | 1,5-2 | Печень (ингибитор Р450) | Почки |
Нежелательные реакции. Плохая переносимость АРП одна из самых важных причин низкой комплаентности терапии и высокой частоты отмены АРП. Для НИОТ более характерны митохондриальная токсичность, лактоацидоз, периферическая нейропатия, угнетение костного мозга; для ННИОТ - поражения ЦНС; для ИП – липодистрофия, гиперлипидемия, нефролитиаз.
Лекарственные взаимодействия. Нельзя назначать препараты из группы НИОТ, являющиеся аналогом одного и того же нуклеотида. Необходимо обращать внимание на то является ли АРП индуктором, ингибитором или субстратом системы цитохрома Р450.
Показания. Лечение и профилактика ВИЧ инфекции.
Противопоказания. Гиперчувствительность, кормление грудью, беременность, почечная, печеночная недостаточность.
Особенности клинического применения у различных категорий пациентов. Назначение зидовудина беременным, инфицированным ВИЧ, достоверно снижает риск инфицирования ребенка. Для применения у детей разрешены зидовудин, диданозин, ставудин, абакавир, нелфинавир, ритонавир, ифавиренц, ампренавир, зальцитабин, саквинавир.
Дата добавления: 2015-03-09; просмотров: 831;