ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Амастия -- полное отсутствие обеих молочных желез, мономастия -- одностороннееотсутствие железы. При аплазии одной железы может появиться компенсаторнаягиперплазия второй -- анизомастия. Увеличение количества сосков (полителия) илимолочных желез (полимастия) наблюдается редко.Добавочные молочные железы или добавочные соски располагаются от подкрыльцовойвпадины до паховой области, но наиболее часто локализуются в подкрыльцовыхвпадинах. В предменструальном периоде, во время беременности и лактации онинабухают, становятся болезненными. В добавочных молочных железах чаще, чем внормальных, развиваются дисгормональные гиперплазии, доброкачественные излокачественные опухоли.Лечение: хирургическое. При добавочных молочных железах их удаляют, по поводудругих аномалий делают пластические операции.Гипомастия -- симметричное недоразвитие молочных желез -- бывает при эндокринныхзаболеваниях детского возраста.Лечение: заключается в коррекции эндокринных нарушений. У взрослых женщинследует рекомендовать пластические операции с косметической целью.Гипермастия -- увеличение молочных желез -- бывает особенно выражено в детскомвозрасте, в пубертатном периоде и во время беременности. В репродуктивномпериоде гипермастия наблюдается в менее выраженной форме. Гипермастия у девочекв возрасте до 10 лет обусловлена заболеванием эндокринной системы, вызывающимпреждевременное половое созревание. У мальчиков гипермастию можно наблюдать пригормонально-активных феминизирующих опухолях половых желез. Гипермастия,возникшая в пу-бертатном периоде и во время беременности, быстро прогрессирует.Молочная железа может достигать громадных размеров. При гипермастии, наступающейв активном репродуктивном периоде жизни женщины вне беременности, рост молочнойжелезы не имеет такого безудержного характера, как в пубертатном периоде и вовремя беременности. Гипермастия может быть истинной (увеличение железистойткани) и ложной (чрезмерное развитие жировой ткани)Лечение: у детей направлено на лечение эндокринных заболеваний Если гипермастиявозникла вне беременности у взрослых женщин, проводят резекцию молочной железыи пластические корригирующие операции.Мастоптоз -- опущение молочных желез. Потеря упругости тканей с возрастомспособствует прогрессированию заболевания у тучных женщин, а также при резкомпохудании Появляется боль вследствие нарушения кровообращения, лимфостаза,отека, мацерации кожи в складках под молочной железой.Лечение: при умеренно выраженном мастоптозе рекомендуют ношение свободных лифов,изготовленных по индивидуальным заказам Молодым женщинам можно рекомендоватьпластические операции с косметической целью.ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫТрещины сосков возникают после родов и в первые месяцы лактации.Этиология: особенности строения сосков (втянутые, недоразвитые), легкаяранимость кожи соска при кормлении ребенка, недостаточный гигиенический уход засосками во время кормления Трещины могут быть одиночными и множественными,поверхностными и глубокими. При глубоких трещинах возможны кровотечения.Лечение: направлено на ускорение заживления трещин -- 1) до и после кормлениятщательно обрабатывают соски дезинфицирующими растворами (40 50% спирт, растворфурацилина 1-5000),2) после кормления прикладывают мазевые повязки (с ланолином, вазелином, мазями,содержащими кортикостероиды, 5% метилура циловой мазью), мазь перед кормлениемудаляют,3) физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение области сосков)Профилактика: проводится до родов (регулярный массаж сосков и молочной железы,обмывание молочных желез поочередно теплой и холодной водой, протирание грубымполотенцем). Лифчики и нательное белье должны быть чистыми, хлопчатобумажными.Ушиб молочных желез может вызвать развитие подкожных или глубоких гематом. Приглубоко расположенных гематомах воз можно развитие псевдокист. При инфицированиигематомы нагнаиваются Замещение рубцовой тканью жировых некрозов вызываетдеформацию молочной железы, втяжение кожи. Эти изменения могут быть приняты запризнаки рака молочной железы.Молочной железе придают приподнятое положение с помощью повязки При образованиипсевдокист, Рубцовых изменений проводят резекцию пораженного участка молочнойжелезы с обязательным гистологическим исследованием макропрепарата.Дата добавления: 2015-03-07; просмотров: 979;