Основные правила проведения рациональной антибактериальной терапии

I. Антибактериальная терапия считается рациональной, если она этиотропная, а это предполагает следующие этапы:

Ø выделение возбудителя;

Ø определение количества микробных телец в единице объема доставленного материала (если количество микробных телец конкретного микроорганизма превышает критический уровень, именно такой возбудитель считают этиологически значимым);

Ø определение чувствительности этиологически значимого возбудителя к спектру антибиотиков (с учетом локализации инфекционного процесса и преимущественного накопления в терапевтических концентрациях препарата в отдельных органах и тканях).

II. Необходимо обеспечить введение препарата в том дозовом режиме, который оказывает постоянную терапевтическую концентрацию в органах и тканях:

Ø соблюдать дозовый режим указанный в инструкции на лекарственное средство;

Ø оценить возможность фармацевтического (физико-химического) или фармакокинетического взаимодействия, которая может значительно снизить эффективность терапии.

III. При возможности выбора между несколькими препаратами предпочтение отдается наиболее эффективному и наименее токсичному с учетом:

Ø возраста больного;

Ø лекарственного анамнеза (аллергия на медикаменты в анамнезе);

Ø наличия сопутствующих заболеваний влияющих на абсорбцию, распределение, биотрансформацию и выведение антибактериального препарата;

Ø беременности и периода грудного вскармливания.