НИЖНЯЯ НОСОВАЯ РАКОВИНА

Рис. 22.1. Нижняя носовая раковина

1 Processus ethmoidalis,

2 Vorderer Teil,

3 Unterer Rand,

6 Processus lacrimalis,

7 Hinterer Teil,

8 Processus maxillaris

1. Остеология.

а. Локализация: латеральные стенки носовой ямки на уровне нижнего глазничного отверстия.

б. Составные части. Каждая кость имеет две поверхности, два края и два отростка.

в. Описание.

Частично искривленные пластинки с вогнутостью, выстоящей в нижний носовой ход и т.о. представляя выпуклую поверхность медиально с проявлениями спирали. Каудальный свободный край утолщен и закруглен, в то время как сочленяющийся край закрывает вход в верхнечелюстную пазуху.

г. Окостенение – энхондральное.

д. Сочленения.

1) Верхнечелюстная кость, вентральный конец краниального края с гребнем раковины, краниальный край верхнечелюстного отростка с каудальной частью верхнечелюстного устья. Оба шва плоские.

2) Слезные кости. Краниальный край слезного отростка с раковинным отростком. Шов плоский.

3) Небные кости. Дорзальная часть краниального края с гребнем раковины. Шов плоский.

4) Решетчатая кость. Краниальный край решетчатого отростка с крючковидным отростком решетчатой кости.

2. Физиологическое движение.

Наружная ротация, одновременно с флексией СБС возникает за счет движения верхнечелюстных, небных и решетчатой костей таким образом, что предполагает возможность большой подвижности в носовой ямке для пассажа воздуха.

3. Влияние на окружающие мягкие ткани и рациональность лечения.

(см. в описании решетчатой кости).

Б. Механика нарушений.

Повреждения носовой раковины вторичны по отношению к верхнечелюстным и небным или возникают одновременно с травмой, искривлением перегородки, операциях в этой области и т.д.

В. диагностика повреждений.

Появление спирали или перегородки при осмотре через наружные носовые ходы.

Г. коррекция повреждений. Заключается коррекции подвижности верхнечелюстной кости, решетчатой и небных костей или СБС.