СЛЕЗНАЯ

Рис. 20.1. Слезная кость

12 Sulcus lacrimalis 13 Crista lacrimalis post. 14 Fossa sacci lacrimalis 15 Hamulus lacrimalis

1. Остеология.

а. Локализация: Медиальная стенка глазницы, дорзальнее лобных отростков верхнечелюстных костей.

б. Составные части. Две поверхности и четыре края.

в. Описание. Слезная кость – небольшая, плоская, четырехугольная пластинка. Носовая или медиальная поверхность формирует две вентральные ячейки решетчатой кости и обращена в средний носовой ход. Глазничная латеральная поверхность разделена вентрально вертикальным гребнем на слезную и глазничную части. Края приблизительно прямоугольны.

г. Окостенение – эндесмальное.

д. Сочленения.

1). Верхнечелюстные кости. Вентральный край с дорзальным краем лобного отростка; каудальный край с медиальным краем глазничной пластинки. Оба сочленения плоские.

2). Лобные кости. Краниальный край с вентральной четвертью решетчатой вырезки. Чешуйчато-зубчатый шов.

3). Решетчатая кость. Вентральный край с дорзальным гребнем латеральной массы. Шов плоский. Медиальная поверхность покрывает передние две ячейки решетчатой кости.

4). Нижняя носовая раковина. Раковинный отросток со слезным отростком. Плоский шов.

2. Физиологическое движение.

Наружная ротация слезных костей, возникающая при флексии СБС является следствием движения верхнечелюстных, лобных и решетчатой костей с легким открытием слезно-носового канала.

3. Влияние на окружающие мягкие ткани и рациональность лечения.

(См. в описании решетчатой кости).

Б. Механика повреждений.

Патобиомеханические изменения как правила вторичны по отношениям к мягким тканям.

В. диагностика нарушений.

Клинически беспокоят дисфункции слезно-носового канала и решетчатых синусов, а так же симптомы поражения лобных и верхнечелюстных костей.

Г. коррекция нарушений заключается в восстановлении подвижности лобных и верхнечелюстных костей.