Специальные исследования

Исследуют два сустава (для сравнения), желательно при открытом и закрытом рте.

· Обзорная рентгенография, (воспаление суставов определяется лишь по косвенным признакам. Это локальная утрата плотности (остеопороз), склероз, «изъеденность» и кисты суставного конца кости). О состоянии суставной системы в целом и о виде артрита можно судить по суставам кистей рук и таза. Чтобы сократить лучевую нагрузку ограничиваются рентгенографией кистей и таза.

· контрастная рентгенография,

· рентгенокинотомография,

· рентгено-телекинематография.

· мастикоциография,

· зонография (рис 4)

· аудиометрия.

· УЗИ суставов – безвредный и недорогой метод исследования.

· МР-томография прекрасно видит острое воспаление суставов, позвонков и костей, сухожилий и связок. Очень хорошо различим отек костного вещества.

· МРТ в сложных и спорных случаях. (рис5)

Рис.4 Зонограмма ВНЧС

Рис.5. Изображение ВНЧС на спиральной Рис.6. Рентгенограмма ВНЧС ребенка в

компьютерной то­мограмме с мультипла- укладке По Шюллеру

нарной реконструкцией

Рис.7. Томография на глубине 2—2,5 см при профильных снимках, а при фронтальных проекциях — на глубине 11—13 см,

· Снимают диагностические слепки, по которым отливаются диагностические модели,

Проводят постановку диагностических моделей в артикулятор по показаниям межокклюзионного отпечатка и лицевой дуги (рис.7)

· Цефалометрия (рис.8)

Рис. 7. диагностические слепки, по Рис.8.Пример картирования МРТ-томограммы для проведения которым отливаются диагностичес цефалометрии с представлением полученных результатов в таб

ские модели.Постановка диагности- лице прогаммы О-Лайн и в виде сектора с характеристикой

ческих моделей в арти кулятор по по- тенденции роста н/ч.

казаниям межокклюзионного отпечатка

и лицевой дуги.

Рис.9. MPI-диагностика. С Рис.10.

помощью прибора MPI —

индикатора положения н/ч –

выявляются изменения в ВНЧС.

· Магното-резонансная индикаторная диагностика (рис.9).

· аксиография (AQR)(рис.10) – метод, позволяющий получить точные графические данные о траектории движения суставной головки при движениях нижней челюсти. Применяется с целью функциональной диагностики ВНЧС, а также для настройки артикулятора по индивидуальным данным пациента. Индивидуальная настройка артикулятора исключает необходимость подгонки готовой реставрации в полости рта и позволяет достичь максимальной окклюзионной точности