Лечение приобретенных пороков сердца

Единственным радикальным способом лечения больных с приобретенными порока­ми сердца является хирургическая коррекция клапанных поражений. К сожалению, ме­тод хирургического лечения пороков не всегда возможен в связи с тяжестью состояния больных, поздним диагностированием заболевания, наличием противопоказаний, отка­зом больных от оперативного лечения и т.д. Поэтому консервативное лечение, в том числе медикаментозная и другая терапия во время подготовки больного к операции, очень важно с точки зрения стабилизации гемодинамики, купирования или профилак­тики обострений и рецидивов ревматизма, инфекционного эндокардита и других забо­леваний, приведших к возникновению порока сердца.

Основные принципы лечениябольных с приобретенными пороками сердца:

Хирургическая коррекция порока (при наличии показаний и отсутствии противопо­казаний).

Профилактика ревматизма и инфекционного эндокардита.

Профилактика и лечение нарушений ритма и проводимости, сохранение синусового
ритма.

Дифференцированное лечение сердечной недостаточности с учетом особенностей
клапанного дефекта и нарушений внутрисердечной гемодинамики;

5. Профилактика тромбозов и тромбоэмболии.

В данном разделе рассматриваются в основном способы медикаментозного лечения сердечной недостаточности, которое должно проводиться с учетом возможных ослож­нений и противопоказаний, зависящих от особенностей клапанного поражения, преоб­ладания систолической или диастолической дисфункции желудочков, наличия легоч­ной гипертензии и т.п.