ВВЕДЕНИЕ. В норме концентрация глюкозы в плазме в течение суток колеб­лется в относительно узких границах

В норме концентрация глюкозы в плазме в течение суток колеб­лется в относительно узких границах. У здоровых лиц, потребля­ющих смешанную пищу, уровень глюкозы в плазме в течение суток остается в пределах 600—1200 мг/л. Однако при патологи­ческих состояниях может произойти уменьшение содержания глю­козы в плазме, что часто представляет значительные трудности для диагностики и лечения. Гипогликемия может быть основным проявлением патологического процесса (у больных с инсулинпродуцирующими опухолями островковых клеток), служить сравни­тельно редким его признаком (при аддисоновой болезни) или кли­нически вообще не проявляться (при вирусном гепатите). Приз­наки и симптомы гипогликемии относительно неспецифичны и могут быть спутаны с другими органическими нарушениями (пер­вичные расстройства функций центральной нервной системы) или функциональными изменениями (состояние страха, неврозы). Проблему еще больше усложняет отсутствие единого мнения а отношении точной нижней границы нормы для концентрации глю­козы в плазме. Все эти неопределенности обычно заставляют врача,. когда речь идет о гипогликемии, чувствовать себя гораздо менее уверенным, чем когда речь идет о диагностике и лечении диабета.. Тем не менее имеется достаточно данных, позволяющих сформи­ровать строгий подход к диагностике и лечению гипогликемических состояний.