Основы массажа и реабилитации в педиатрии. Методика реабилитации для детей

Методика реабилитации для детей...

Плавание — это действительно многосторонний процесс. В первую очередь происходит закаливание организма. Мы уже рассматривали выше действие воды на организм при закаливании, то же самое про­исходит и здесь. В первой стадии воздействия холод­ной воды сосуды сужаются, а затем во второй стадии расширяются, улучшая практически все функции и процессы в организме. Но не забывайте о третьей cтa-дии, переохлаждении, которую следует избегагь. По­мимо физических аспектов, закаливание также влия­ет на становление характера ребенка. Дети приуча­ются преодолевать различные трудности.

Плавание положительно действует и на сердечно­сосудистую систему, приучает к экономичной работе. Что это значит? Во время плавания тело испытывает дополнительную нагрузку воды, следовательно, в ре­зультате преодоления этой нагрузки (при условии ре­гулярности занятий) укрепляется мышечная ткань желудочков сердца, увеличивается объем полости сер­дца. Поэтому сердечная мышца работает более эко­номично, тем самым улучшается кровообращение, по­вышается эластичность сосудистых стенок.

Плавание улучшает показатели дыхательной сис­темы. Если детально рассмотреть этот процесс, то мы увидим, что из-за давления воды на грудь и живо! вдох затруднен, да и нос и рот большее время находятся в воде. Поэтому волей-неволей приходится отрабатывать безупречную технику дыхания. В результате укреп­ляется мышца органов дыхания, а акт дыхания, как известно, влияет на все функции организма. Так, глу­бокий вдох активизирует все процессы в организме, начиная с мозговой деятельности и центральной не-

рвной системы. Глубокий выдох, напротив, успокаи­вает нервную систему, уменьшает частоту сердечных сокращений и т. д.

Помимо этого плавание является активным сред­ством для исправления осанки и сколиоза. В воде тело становится почти невесомым, снимается нагрузка с позвоночного столба, при этом во время плавания работают практически все мышцы тела и главное мышцы спины. Детские специалисты уже проверили, что ребенок в воде способен переносить большие нагрузки, чем на суше (так как его опорно-двигатель­ный и связочный аппарат недостаточно крепок), по­тому, на мой взгляд, нет лучшего вида спорта для ре­бенка, чем плавание.

С какого возраста можно начинать обучать детей плаванию? Многие специалисты утверждают, что чем раньше, тем лучше. Тем более, если ребенку 1-2 года, не говоря уже о грудных детях, то домашней ванны или надувного бассейна ему вполне хватит. Но как показывает практика, большинство родителей начина­ют приобщать детей к плаванию, когда ребенок уже может ходить и у него сформированы многие навыки. Следует отметить, что чем раньше родители начнут при­общать ребенка к плаванию, тем больше он будет опере­жать сверстников в своем психофизическом развитии. К примеру, ребенок в год начинает сам ходить и довольно быстро, так как именно такой темп сохраняет его равно­весие, но при этом мышцы и опорно-двигательный аппа­рат малыша еще слабоваты, и поэтому колени его при ходьбе согнуты, а корпус наклонен вперед. Выполняя ходьбу в ванне с водой, ребенок развивает эти движе­ния, чем совершенствует свои навыки.

Основы массажа и реабилитации в педиатрии

Многие родители говорят, что их дети, особенно маленькие (3-5 лет), боятся воды Это ошибочное мнение. По данным статистики, таких детей прибли­зительно 3-5% Просто ребенок никогда не видел такого обилия воды и его пугает именно это, а не сама вода Конечно, есть такие дети, которые боят­ся воды, но это, как правило, детки пережившие «стресс» в воде, поэтому, если ваш ребенок когда-то столкнулся с такой ситуацией, успокойте его, гибко, в игровой форме, завлеките в ванну или домашний бассейн

При занятиях плаванием необходимо соблюдать следующие меры безопасности

1) никогда не оставляйте ребенка у воды одного,
даже если он неплохо плавает;

2) надувные матрасы, круги и игрушки в какой-то
степени помогают держаться на воде, но также и уве­
личивают вероятность несчастных случаев, так как
рядом с таким приспособлением ослабляется контроль
и взрослых, и самих детей, которые, надеясь на надув­
ной круг, не думают об опасности;

3) нельзя заниматься плаванием, если ребенок про­
стыл или вообще нездоров, не допускайте переохлаж­
дения ребенка

Обычно первые занятия начинают при температуре воды приблизительно 23°, а температуры воздуха — около 25°. Первое занятие длится 5-7 минут, посте­пенно довести продолжительность упражнений в воде до 10-15 минут (для детей 3-4 лет). Для детей от 5 лет и старше — до 20-30 минут

Учитывайте при занятиях и температуру воды, чем она прохладнее, тем энергичнее должна быть трени-

Методика реабилитации для детей...

ровка При появлении признаков переохлаждения («гусиная кожа», озноб, посинение губ) выходите из воды, разотрите малыша полотенцем, оденьте и сделай­те несколько упражнений на суше

Не занимайтесь с полным желудком, пускайте ре­бенка в воду через 1,5-2 часа после еды и не забудьте сводить в туалет.

При построении занятия упражнения разбивают на группы в определенной последовательности:

1) упражнение на суше,

2) подготовительное упражнение на мелководье,

3) упражнение на суше с погруженным лицом в
воду,

4) упражнение в воде на глубине по пояс;

5) скольжение на спине и груди;

6) простые гребковые движения;

7) плавание.

Перед занятием подготовьте место для плавания, т е. хорошо вымойте ванну или надувной бассейн, залей­те воду соответствующей температуры Набор игрушек должен соответствовать теме занятия Хорошо бы сде­лать складную лестницу и научить ребенка самому спус­каться и подниматься в воду Во время занятия не от­влекайтесь на телефонные разговоры и прочие бытовые мелочи Ванную полностью подготовьте так, чтобы за­нятия были увлекательной игрой для ребенка. Подберите игрушки, чтобы они были небольшого размера и отно­сились по своему назначению к воде (утки, кораблики и т д ), чтобы ребенок учился нырять, как «утенок», плыть, как «парусник» и т д Если малыш «вырос» из игрушки, т е «научился нырять, как утенок», то в про­цессе занятия надо ввести другую игрушку.

Основы массажа и реабилитации в педиатрии

Для увлекательной и удобной тренировки с деть­ми желательно иметь такие вещи, как пенопластная доска размером 23x45 см, небольшие надувные кру­ги, игрушки для доставания со дна, кубики разных размеров, плоские фигурки, пластмассовые тарелоч­ки и другие плавающие резиновые игрушки разного размера, мячики. Можно натянуть шнур или поло­жить палки поперек ванны, чтобы ребенок держал­ся за нее руками и работал ножками. Вам понадо­бится и палка с фиксатором на конце, чтобы малыш мог за нее хвататься.

, Упражнения для начального обучения

В этот этап обучения плавания входят общеразви-вающие и специальные упражнения на суше. Обычно перед тем, как приступить к занятиям в воде, проде­лывают комплекс физических упражнений, направлен­ный на общефизическую подготовку.

В комплекс входят разогревающие и дыхательные упражнения, ходьба, бег, движения рук, прыжки, накло­ны, отжим и т. п. Заканчивайте такой комплекс уп­ражнениями, похожими на плавательные движения, типа «мельница», движения ног и рук, как при плава­нии кролем, более старшие дети могут использовать резиновые амортизаторы и т. п.

Обычно такой комплекс вмещает 10-15 упражне­ний. Каждое упражнение повторяется 8-12 раз (для детей более младшего возраста дозировка индивиду­альная) :

Методика реабилитации для детей...

1. Подтягивание вверх на носках.

Ребенок выполняет упражнение сам, второй вари­ант упражнения, когда взрослый приподнимает его за вытянутые руки.

2. Вращение рук вперед назад, одновременно и по­переменно, «мельница».

280Основы массажа и реабилитации в педиатрии_______

3 Разгибание туловища в упоре лежа (прокачка тазом)

4 Лежа на спине, под поясницей небольшой мяч Выполняют прогиб назад до касания руками пола

Методика реабилитациидля детей...

6 «Лук», лежа на животе, прогнуться и захватить руками за щиколотки и перекатываться с груди на живот

7 Сидя на коленях, оторвать колени от пола и покачиваться на стопах назад и вперед

5 Лежа на животе, руки в стороны Выполняют подъемы рук и торса вверх и вниз

8 «Кошка» В упоре на четвереньках прогибаем спину вверх, вниз

282 Основы массажа и реабилитации в педиатрии_______

9. Сидя с опорой руками сзади, выполняем «нож­ницы» ногами вверх, вниз и в стороны.

10 Лежа на груди, руки вытянуты вперед, прогнуть­ся в спине, подняв ноги и руки, и выполнять движе­ния ногами вверх вниз.

__________ Методика реабилитации для детей...___ 283

12 Лежа на животе, руки вдоль тела, голова и пле­чевой пояс приподняты. Сильно выдохнуть ртом из такого положения, пытаясь как можно дальше «сдуть» шарик.

13 Выкруты рук в плечах Стоя прямо, в руках по­лотенце или прыгалка, выполняют выкруты рук впе­ред, назад.

11. «Краб» вперед, назад, в стороны Лежа в упо­ре, сзади согнув ноги в коленях, живот держать парал­лельно полу, ходьба в таком положении

284 Основы массажа и реабилитации в педиатрии__________

14. Из полунаклона выпрыгивание в верх с подъе­мом рук.

Методика реабилитации для детей...

ражнения этой группы не делают, за исключением упражнений в скольжении и выдоха в воду.

Все упражнения делают на глубине до пояса, сколь­жение выполняют только в сторону берега.

1. «Карусель» на мелкорзодье. Взрослый держит ребенка за руку, ребенок бегает вокруг «оси».

Подготовительные упражнения на мелководье

Эти упражнения способствуют «дружбе» между ребенком и водой, дети привыкают к брызгам, могут без страха погружать лицо в воду и открывать глаза в воде, ориентироваться в воде. Эта группа упражне­ний обязательна для всех занимающихся плаванием детей. Особенность упражнений этой группы в том, что упражнения выполняют на задержке вдоха. Сле­довательно, уменьшается удельный вес тела и ребенок понимает, что может держаться на воде. Если ребенок освоился с водой, научился держаться на ней, то уп-

2. Взрослый ставит препятствие в виде мостика или сам становится в упор углом, изображая мост, ребенок пробегает или проползает под ним.

288 Основы массажа и реабилитации в педиатрии

7. Прыжки с мячом. Ребенок зажимает мяч между стопами и прыгает в воде вперед, назад.

8. .Краб,. См. упражнение 11 из предыдущего комплекса, но выполнять в воде.

___________ Методика реабилитации для детей...__ 289

Более сложный вариант: выполняют «краба» сш-рупЕКОЙ на животе. Надо пронести ее в таком положе­нии, не уронив.

9. «Тюлень». Ребенок, опираясь животом на мяч, лож:ится на воду, можно опираться руками о дно. За­тем из этого положения сделать несколько шлепков по воде ногами, поочередно вытянуть руки и в конце уб­рать руки со дна и лежать на мяче в воде на животе.

1 1 . Лежа в воде на груди (можно с кругом между бедрами, но лучше без него), ребенок двигается по дну, опираясь на руки.

290 Основы массажа и реабилитации в педиатриц

12. То же самое, но лежа на спине.

Методика реабилитации для детей...

15. Упражнение похоже на № 11, но во время дви­жения ребенок дует на надувной шарик в воде.

13. Ребенок в исходном положении, как в Упражне­нии 11, но не ходит руками, а на месте шлепает нож­ками по воде.

16. Обливание. Взрослый льет воду на ребенка из ведра. Следите, чтобы ребенок не тер глаза и не уби­рал их от падающей воды.

14. То же самое, на спине.

Основы массажа и реабилитации в педиатрии

17. Опускание лица в воду и открывание глаз в воде. Малыш, предварительно сделав вдох-выдох, опуска­ет лицо в воду и открывает глаза, задержав дыхание, и так 3-5 раз.

Методика реабилитации для детей...

упражнения выполняют на глубине по пояс. Ребенок учится передвигаться по дну, погружаться с головой в воду и ориентироваться под водой, правильно ды­шать в воде. Рекомендуется особое внимание уделять на погружение под воду и продолжительные выдохи в воду.

18. Ребенок делает вдох, опускает лицо в воду, от­крывает глаза и делает длительный выдох через рот и нос так, чтобы вода забурлила,- 8-10 раз.

Игровые упражнения на глубине по пояс

Этот комплекс упражнений направлен на развитие смелости и уверенности в воде, знакомит ребенка с такими свойствами воды, как вязкость, сопротивление,

1. «Гребля». Упражнение заключается в ходьбе по
дну с одновременными гребковыми движениями рука­
ми. Во время гребка рукой важно держать кисть плос­
ко, ладонью назад.

2. Приседание под воду. Вы держите ребенка за
руки лгатдом к себе. Затем ребенок делает выдох-вдох
и на задержке вдоха приседает с головой под воду на
3-5 секунд.

3. «Насос». Упражнение аналогично предыдущему,
но выполняется в непрерывном, быстром темпе.

4. Упражнение аналогично № 2, но теперь смысл
упражнения в том, чтобы ребенок, присев в воду, от­
крыл там глаза и посмотрел на дно или игрушки под
водой.

5. «Водолаз». Бросьте на дно 2-3 небольшие иг­
рушки. Пусть ребенок найдет их на дне и поднимет.

Методика реабилитации для детей...

6. Положите на поверхность воды надувной круг или игрушку. Пусть малыш поднырнет под него так, чтобы приподнять его головой.

7. «Туннель». Держите обруч или круг в воде, и пусть ребенок, нырнув в воду, пройдет через него.

Основы массажа и реабилитации в педиатрии

8. Упражнение заключается в том, что ребенок пытается потопить руками надувной мяч.

Методика реабилитации для детей...

10. Ребенок идет ногами по дну, наклонившись ли­цом к воде, и дует на надувной шарик.

9. «Поплавок». Малыш, стоя на днег приседает в воду на задержке вдоха, группируется и замирает, вода выталкивает его на поверхность.

11. Ребенок делает упражнения № 2 и 4, но с той
разницей, что под водой он должен делать продолжи­
тельный выдох.

12. Вы держите обруч на поверхности воды, ребе­
нок, поднырнув под обруч, делает продолжительный
сильный выдох, чтобы вода в обруче бурлила.

29S Основы массажа и реабилитации в педиатрии_______

13. Прыжок в воду ногами. Ребенок прыгает солда­тиком в воду с бортика или с ваших рук с высоты 20-50 см, в зависимости от возраста, с вашей поддержкой.

Методика реабилитации для детей...

Сжолъженгсе па груди и на спине

Умение скользить в воде — один из важнейших моментов ъ плавании. Так что необходимо хорошо освоить этот раздел. Обращайте внимание на правиль­ность скольжения, так как дети часто сгибают ноги, становятся ногами на дно, поднимают голову или про­сто пугаются этого упражнения. Так что страхуйте ребенка, чтобы он чувствовал вашу поддержку, обра­тите внимание на правильное положение головы и бедер (должна сохраняться продольная ось). Все уп­ражнения в этом разделе делайте на задержке дыха­ния 5—7 секунд. Чередуйте их с выдохами в воду.

1. Скольжение грудью с помощью. Ребенок лежит грудью на воле. Вы поддерживаете его руками под живот и бедра. Сделав вдох ргом, ребенок опускает лицо в воду, а вы перемещаетесь вместе с ним вперед, имитируя скольжение, затем легко подтолкните его вперед для самостоятельного скольжения.

2. «Буксир». Малыш, стоя на дне, наклоняется, вытягивая руки вперед, и хватается за буксир (верев­ку или палку). После того, как он сделает вдох и опу-

300 Основы массажа и реабилитации в педиатрии___________

стит лицо в воду, вы начинаете движение вперед, бук­сируя за собой ребенка.

Методика реабилитации для детей...

4. Упражнение, аналогичное № 3, но при скольже­нии одна рука впереди, другая у бедра.

3. Скольжение на груди. Ребенок, стоя на дне, де­лает вдох, наклоняется вперед, вытягивает руки, за­тем, слегка присев, отталкивается ногами от дна и вы­полняет самостоятельное скольжение на груди.

5. Скольжение на спине. Упражнение выполняется так же, как и № 1, но ребенок ложится на воду спиной.

6. Упражнение, аналогичное № 3, но выполняют на спине, руки у бедер, другой вариант: руки вытяну-

302Основы массажа и реабилитации в педиатрии_______

ты вперед, и третий вариант одна рука у бедра, дру­гая вытянута вперед

Простые гребковые движения.

Этот комплекс направлен на закрепление навыка скольжения и обучает простейшим гребковым движе­ниям

1 Скольжение, лежа на груди, с частыми попере­менными движениями ногами, руки а) вытянуты впе­ред, б) одна рука вперед, другая у бедра

Методика реабилитации для детей...

3 Скольжение на спине с движениями ног, руки у бедер выполняют гребковые движения, только кисти рук (локти неподвижны)

2 Аналогично № 1, но лежа на спине

4 Скольжение на груди с гребками рук до бедер, можно выполнять а) поочередные гребки левой — правой, б) гребки одновременно двумя руками

Основы массажа и реабилитации в педиатрии