Основы массажа и реабилитации в педиатрии. побуждая его удержать игрушку, выпрямлять ноги до прямого угла — 3-4 раза, в спокойном темпе.

побуждая его удержать игрушку, выпрямлять ноги до прямого угла — 3-4 раза, в спокойном темпе.

9. Присаживание за согнутые руки (см. IV комп­лекс). Усложните, вложив в руки ребенка кольца.

10. Приседания. И. п. — ребенок стоит на ногах. Возьмите ребенка за руки и побуждайте присесть на

Основные принципы массажа и гимнастики...

корточки, разводя его колени в стороны, а затем встать, приговаривая:«Сядь», «Встань». Проследите, чтобы стопы малыша полностью стояли на плоскости. При вставании поднимите его руки вверх, пусть он поднимется на носки 4-6 раз.

11. Присаживание при поддержке за одну руку. После 10 месяцев ребенок должен сам присаживать­ся. Для этого придержите его колени своей рукой, не давая им сгибаться, другой держите игрушку и попро­сите его сесть, взять игрушку. Если ребенок хорошо выполняет упражнение, то достаточно одного раза.

Если же он помогает себе, опираясь на руки, то повто­рите движения с опорой на локоть другой руки;

12. Круговые движения руками. Это упражнение делайте в медленном темпе под счет, затем попросите ребенка сделать его самостоятельно.

142 Основы массажа и реабилитации в педиатрии

13. Ходьба на четвереньках. Если ребенок достаточ­но хорошо ползает, попросите его проползти под не­высоким столиком или табуреткой.

Основные принципы массажа и гимнастики...

14 Обучение ходьбе Поставьте ребенка ножками на свои ноги, спиной к себе, поддерживая его под мышки, и походите так немного

15 «Тачка» (см IV комплекс) — 2-3 раза

144 Основы массажа и реабилитации в педиатрии______

От 1 года до 3 лет

Наступил, пожалуй, самый забавный возраст ре­бенка. В этом возрасте дети многое умеют, очень лю­бопытны, их интересует все, что нужно и не нужно. Ребенок сейчас очень подвижный и просто неугомон­ный. Это забавное зрелище. Некоторые родители ду­мают, раз малыш повзрослел:, окреп и ему можно уде­лять меньше внимания. Это абсолютно неправильно. В этом возрасте дети требуют еще большего внима­ния. Здесь дело уже не обходится простым массажем и гимнастикой (хотя так к остается немаловажным фактором). С ребенком надо играть в разные подвиж­ные, развивающие как его тело, так и мышление игры. Если у вас нет возможности поставить дома детский спортивный комплекс, то к играм нужно подходить творчески, придумывайте для ребенка игры с разны­ми препятствиями, привлечением домашней обстановки, наилучшим занятием будет игровая тренировка на све­жем воздухе. Используйте естественные природные «снаряды», спуски, подъемы, горы, деревья, прыжки через лужи, канавки. В общем, растите его в духе та­кого городского «Маугли», но, конечно, под вашим чутким, но в то же время ненавязчивым руководством Не забывайте, что хотя ребенок и повзрослел, он все еще мал и слаб, чутко реагирует на жару и холод. Не забывайте о том, что малыш развивается, как мы уже говорили выше, «скачкообразно» (см. II комплекс), так что если вы заметили некоторые «торможения» (в пределах, конечно же, разумного), не «наседайте» на малыша — играйте с ним. Учите его играть самого. Помогайте ему, если у него не получается, направьте

_____ Основные принципы массажа и гимнастики... J45

его фантазию на различные варианты игры, развивая дальнейшее воображение. Психологи говорят, что дети, не умеющие играть, просятся часто на руки или про­сто что-то требуют. Если ваш ребенок ведет себя по­добным образом, не кричите на него Просто возьми­те его на руки, скажите ему несколько ласковых слов и в «разговоре» опуститесь вместе с ним на пол или кровать и «предложите» ему какую-нибудь игру, вов­лекая его в процесс. Если ребенок увлечется игрой, можете «мягко» выйти из игры, оставив малыша на­едине со своим миром. Игра — самое важное, что мо­жет быть в жизни ребенка. Дети хорошо играют друг с другом. Дети 2-3 лет вообще могут играть часами одни, без взрослых. Если они просто сидят, играя в игрушки, вовлеките их в какой-нибудь «веселый» процесс. Пусть они подвигаются. Они уже могут со­гласовывать действия, устанавливают свои правила. Все дети разные по своему характеру, и если один ребенок эмоционально командует, подавляя другого, мягко вмешайтесь в процесс и успокойте одного и активизируйте другого. В общем, внесите гармонию. Используйте подвижные и состязательные игры, по­мимо мышечной тренировки, они так же «ставят» ха­рактер малыша. А теперь перейдем непосредственно к массажу и гимнастике.

Как мы уже говорили, в возрасте от года до трех основой тренировок является игра. Поэтому в силу физиологических особенностей этого возраста осно­ву тренировочных игр составляют ходьба, лазание, игры с мячом, препятствием и тому подобные. Поэто­му для начала используйте такие простые задания, как, например, достать или найти спрятанную игрушку, кто

146 Основы массажа и реабилитации в педиатрии__________

быстрее добежит до цели и т. д. Ребенок, играя, «пре­одолевает» разные устроенные вами «препятствия» Если он ленится, вовлеките его, вырабатывайте состя­зательный характер.

Но это не значит, что если ребенок устал, то его надо заставлять, за этим моментом надо четко следить. Дети быстро устают, но также очень быстро восстанавлива­ются Постепенно усложняйте ваши игры, но только после того, как вы убедитесь, что он освоил простые Используйте подражательные игры, пусть он изобра­жает животных, с их походкой, повадками, это хорошая и увлекательная тренировка для мышц всего тела Но все лее — это не значит, что подобные тренировки дол­жны заменять массаж и гимнастику, так как правиль­ная и точная координация к другие приобретенные постельные навыки вырабатываются гимнастикой.

В предыдущих периодах (до года) методика со­ставлялась так, что_активные движения чередовались с массажем, который служил отдыхом, поэтому если ваш малыш привык к такому режиму, то продолжай­те сочетать массаж и гимнастику Желательно делать массаж участка предварительно проработанными уп­ражнениями Например, вы сделали упражнения для ног, после этого помассируйте ножки

Если ребенок после упражнений «не дает» делать массаж, т е заигрался и убегает или продолжает имитировать упражнения, постарайтесь «уговорить» его полежать, предложите ему что-нибудь или расска­жите ему сказку, или скажите, что «спортсменам» ну­жен перерыв между занятиями, в общем, что-нибудь придумайте, только не кормите его в этот момент бу­лочками, конфетами. Если у вас не получается совме-

_____ Основные принципы массажа и гимнастики... 147

щать массаж и гимнастику, то разбейте их. И делайте утром гимнастику, а массаж вечером.

Так как ребенок уже ходит и выполняет в боль­шинстве своем много других движений, то соответ-

ственно задачи массажа направлены больше на укреп-ление связок, суставов мышц спины, ног Больше уде-чяйте внимания упражнениям для пальцев рук, так как с уществует уже доказанный факт, что работа пальцев связана с работой мозга. Поэтому массируйте ему пальчики рук, давайте упражнения для них Напри­мер, застегивать и расстегивать пуговицы, «играть на пианино». Пусть он сам разворачивает конфеты или играет в старую русскую игру «Сорока-ворона» и т д.

Ребенок уже более крепкий, поэтому массаж ста­новится разнообразней, пробуйте разные вспомогатель­ные и основные приемы, которые мы рассмотрели в главе «Техника массажа».

Рекомендуемый российскими педиатрами план массажа для детей этой возрастной группы:

И. п. — лежа на животе, под голень положите не­большую подушечку.

1. Массаж спины.

Поглаживание — от шеи до ягодиц — 2-3 раза, ра-

стирание (пробуйте разные приемы, но не жестко) — 1-3 раза, уделите внимание межреберным промежут­кам — 1-2 раза, разминание — также пробуйте раз­ные приемы, но удобнее сдвигание, накатывание — 1-2раза, вибрация — пальцевой душ, легкие похлопы-вания- 2-3 раза, поглаживание.

2. Ягодицы.

Поглаживание — удобнее круговое - 2-3 раза, ра­стирание — поочередно каждую ягодицу, другая рука

Основы массажа и реабилитации в педиатрии

фиксирует массируемый участок — 2-3 раза каждую, разминание — поперечное, основанием ладони — 2-3 раза, вибрация — пальцевой душ, рубление, пощипы вание

3 Ноги (делают поочередно — сперва задняя по­верхность одной ноги, потом задняя поверхность дру­гой ноги). После этого переходят на передние повер­хности и общие поглаживания всей ноги, начинают бедро — задне-наружная поверхность, поглаживание — 1-2 раза, растирание — граблевидное, гребнеобраз­ное — 2-3 раза, разминание — 2-3 раза, поглажива­ние — 1-2 раза, голень — поглаживание — 1-2 раза, растирание — 1-2 раза, разминание — 2-3 раза, по­глаживание — 1-2 раза. При поглаживании и расти­рании делайте акцент на коленный сустав на все кос­тные выступы по краям подколенной складки — это укрепит колено. Так же этими же приемами акценти­руйте ахиллово сухожилие. Подошву удобней расти­рать гребнеобразно, разомните края стопы.