Основы массажа и реабилитации в педиатрии._________
до своего рождения, ребенок живет своей жизнью, где двигается, поворачивается и совершает различные движения на своем уровне. Когда ребенок появился на свет Божий, у него включаются функции более высших анализаторов и развивается координация движений. В первую очередь формируется фиксация глазных мышц, ко 2-3-й неделе жизни ребенок уже фиксирует взгляд, чуть позже он следит за движущимися предметами, поворачивает голову, а это говорит о координации движений мышц шеи. Ну а к 2-м месяцам малыш уже должен держать голову. Тут эстафету развития принимают ручки. С 3-3,5 месяца ребенок начинает совершать целенаправленные движения, захватывать игрушки руками.
С 4-5 месяцев в работу включается спинка, малыш обычно начинает переворачиваться со спины на живот и «ждет» 5-6 месяцев, чтобы перевернуться обратно с живота на спину. Вот малышу уже и полгода, быстро идет время, ваш ребенок самостоятельно сидит, а вам это говорит о начале координации нижних конечностей. 7-8-месячный малыш неплохо ползает, и вам приходится доставать его из-под кровати и другой мебели.
В 8-9 месяцев ребенок может с поддержкой стоять, ас 10-12 месяцев делает первые шаги.
Опять же — это приблизительные, средние сроки, но ведь каждый человек, даже такой маленький, — это уже индивидуум, поэтому проявление этих функций может немного опережать или запаздывать, это не страшно. В общем, существует еще много особенностей, и ребенок может
_______ Анатомно-физиологические особенности... 17
улыбаться — 3-8 недель
держать голову — 1,5-Змес.
тянуться к игрушке — 2,5-3 мес.
переворачиваться — 3,5-6 мес.
сидеть — 5—8 мес.
ползать — 5-9 мес.
вставать — 6-11 мес.
ходить с помощью — 6-12 мес.
стоять самостоятельно — 8-13мес.
ходить сам — 9-14 мес.
Совершенство двигательных и статических актов зависит от обучения и тренировки малыша, поэтому я неустанно повторяю, что ребенком надо заниматься. Делайте ему массаж, гимнастику в игровых формах, понуждайте его к движению (самостоятельно). Ведь сейчас закладываются его характер, поведение, и вы не должны оставаться в стороне.
Рассмотрим теперь чувства ребенка.
Глаза новорожденного относительно большие. К сведению пап, практически всегда голубого цвета, так что если цвет глаз вашего чада не совпадает с родительским, не смотрите искоса на свою супругу. В следующие несколько месяцев цвет глаз ребенка будет меняться, но иногда так и остается голубым, считается, что цвет глаз зависит от цвета радужной оболочки. Зрение новорожденного отличается светобоязнью, поэтому в первое время его глаза почти всегда закрыты, а зрачки сужены, слезные железы тоже не функционируют, поэтому до 2 недель он плачет без слез С 1,5 — 2 лет у ребенка развивается цветовое зрение и только к 4 годам появляется максимальная острота зрения
Табл. 1
Показатели нервно-психического развития детей первого года жизни(составле-но Э.Л. Фрухт по материалам Н.М. Щелованова, М.Ю. Кистяковской, СМ. Кривиной, Э.Л. Фрухт, 1986)
| Возраст | Зрительные ориентировочные реакции | Слуховые ориентировочные реакции | Эмоции и социальное поведение | Движения руки и действия с предметом | Движения общие | Подготовительные этапы развития понимаемой речи | Подготовительные этапы развития активной речи | Навыки и умения в режимных процессах |
| 10 дней | Удерживает в поле зрения движущийся предмет | Вздрагивает и мигает при резком звуке | ||||||
| 18—20 дней | Удерживает в поле зрения неподвижный предмет (лицо взрослого) | Успокаивается при сильном звуке | ||||||
| 1 месяц | Плавное прослеживание движущегося предмета | Двигатель-но-слуховое сосредоточение (прислушивается к голосу взрослого, звуку игрушки) | Первая улыбка в ответ на разговор взрослого | Лежа на животе, пытается поднимать и удерживать голову | Издает отдельные звуки в ответ на разговор с ним |
Продолжение табл. 1
| 2 месяца | Длительное зрительное сосредоточение- смотрит на привлекший внимание предмет (неподвижный) или лицо взрослого. Длительно следит за движущейся игрушкой | Ищущие повороты головы при длительном звуке. Поворачивает голову в сторону голоса взрослого | Быстро отвечает улыбкой на разговор с ним. Длительное сосредоточение на другом ребенке | Лежа на животе, поднимает и некоторое время удерживает голову | Повторно произносит отдельные звуки | |||
| 3 месяца | Зрительное сосредоточение в вертикальном положении (на лице говорящего с ним взрослого, игрушке) | Проявляет «комплекс оживления» в ответ на эмоциональное общение с ним (разговор). Ищет глазами ребенка, издающего звук | Случайно наталкивается руками на игрушки, низко висящие над грудью | Лежит несколько минут на животе, опираясь на предплечья и высоко ПОДНЯВ голову. При поддержке под мышками крепко упирается в твердую опору ногами, согнутыми в тазобедренном суставе Удерживает голову в вертикальном положении на руках у взрослого) |
Продолжение табл. 1
| 4 месяца | Узнает мать (радуется) | Поворачивает голову в сторону невидимого источника звука и находит его По-разному реагирует на спокойную и плясовую мелодию | Во время бодрствования часто и легко возникает «комплекс оживления» Громко смеется в ответ на эмоциональное речевое общение с ним Ищет взглядом другого ребенка рассматри вает, радуется, тянет ся к нему | |||||
| 5 месяцев | Отличает близких людей от чужих по внешнему виду (по разному реагирует на лицо знако мого и незнакомого взрослого) | Узнает голос матери или близкого человека Различает строгую и ласковую интонацию обращенной к нему речи | Радуется ребенку берет у него из рук иг рушку | Четко берет игрушку из рук взросло го Удерживает в руке игрушку | Долго лежит на животе, подняв корпус и опираясь на ладони выпрямленных рук Перевора чивается со спины на живот Ровно, устойчиво стоит при поддержке под мышки | Подолгу певуче гулит | Ест с ложки полу густую и густую пищу |
Продолжение табл. 1
| 6 месяцев | По-разному реагирует на свое и чужое имя | Свободно берет игрушку из разных положений и подолгу занимается ею, перекладывает из одной руки в другую | Переворачивается с живота на спину Передвигается переставляя руки или немного подползая | Произносит отдельные слоги (начало лепета) | Хорошо ест с ложки, снимает пищу губами Пьет из блюдца или чашки | |||
| 7 месяцев | Игрушкой стучит, размахивает, перекладывает, бросает ее и ЯР | Хврошо ползает (много, быстро, в разных направлениях) | На вопрос «где?» ищет и находит взглядом предмет, неоднократно показываемый, постоянно находящийся в определенном месте | Подолгу лепечет, повторно произносит одни и те же слоги | Пьет из чашки | |||
| 8 месяцев | Смотрит на действия другого ребенка и смеется или лепечет Подражает действиям взрослого с игрушками (толкает, стучит, вынимает и ДР) | Игрушками занимается долго и разнообразно действует ими Придерживаясь руками за барьер, сам встает, стоит и опускается Переступает, держась за барьер | Сам садится и ложится По слову взрослого выполняет разученные ранее действия (без показа), например, «ладушки», «Дай ручку» | На вопрос «где?» находит несколько (2_3) предметов на постоянных местах | Громко и четко повторно произносит различные слоги | Ест корочку, которую сам держит в руке Пьет из чашки, которую держит взрослый |
Продолжение табл. 1
| 8 месяцев | Плясовые движения под плясовую мелодию | Догоняет ребенка, ползет к нему Подражает действиям и движениям другого | С предметами действует по-разному, в зависимости от их свойств (катает, вынимает, открывает, гремит, нажимает) | Переходит от одного предмета к другому, слегка придерживаясь за них руками | На вопрос «где?» находит несколько знакомых предметов в разных местах независимо от их постоянного местополо- ЖОМИЯ **НЭ©Т свое имя, оборачивается на зов | Подражает взрослому, повторяя за ним слоги, которые уже есть в его лепете | Хорошо пьет из чашки, придерживая ее рукой Формируется навык опрятности (спокойно относится к процессу высаживания на горшок) | |
| 10 месяцев | Действует рядом с ребенком или одной игрушкой с ним | Самостоятельно или по просьбе взрослого выполняет разученные с игрушками действия (открывает и закрывает вынимает и т д.) Действия с предметами принимают устойчивый характер | Входит на невысокую поверхность или горку, держась за перила, и сходит с нее | По просьбе «дай» находит и дает знакомые предметы При заигрывании с ним («догоню-догоню», «Сорока-ворона», «прятки») выполняет разученные действия и движения | Подражая взрослому, повторяет за ним новью слоги, которых нет в его лепете | Закрепляются умения, приобретенные в 9 месяцев |
Продолжение табл. 1
| 11 месяцев | Радуется приходу детей Избирательно относится к детям | Овладевает новыми разученными действиями (накладывает кубик на кубик, снимает и надевает на стержень кольца с широким отверстием) | Стоит самостоятельно Делает первые самостоятельные шаги | По словесной инструкции выполняет разученные действия, не подсказанные предметами (водит куклу, кормит собачку и др) Появляются первые обобщения в понимаемой речи По просьбе взрослого находит, дает любую куклу, которую видит среди игрушек, любой мяч, все машины и тд | Произносит первые слова-обозначения, например, «ав-ав», «кис-кис», «дай» | Умения и навыки закрепляются |
Окончание табл. 1
| 12 месяцев | Различает предметы по форме (отличает кирпичик от кубика по слову) | Протягивает другому ребенку и отдает игрушку, сопровождая смехом и лепетом Ищет игрушку, спрятанную другим ребенком | Самостоятельно выполняет разученные действия с игрушками (катает, водит, кормит и т д) Переносит действие, разученное с одним предметом, на другой (водит, кормит, баюкает куклу и т д.) | Ходит самостоятельно (без опоры) | Понимает (без показа) названия нескольких предметов, действий, имена взрослых и детей, выполняет отдельные поручения найди, принеси, положи на место и др Понимает слово «нельзя» (прекращает действие) По слову взрослого выполняет разученные ранее действия с игрушками | Легко подражает новым слогам Произносит 6—10 облегченных слов («баба», «ав-ав» итд) | Самостоятельно пьет из чашки (берет руками, ставит) |
Таблица 2
Показатели нервно-психического развития детей второго года жизни (разработано Н.М. Аксариной и К.Л. Печорой, 1986)
| Возраст, мес | Понимание речи | Активная речь | Сенсорное развитие | Игра и действие с предметами | Движения | Навыки |
| Запас понимаемых слов быстро расширяется | Пользуется лепетом и отдельными облегченными словами в момент двигательной активности, удивления, радости | Ориентируется в двух контрастных величинах предметов (типа кубов) с разницей ребра в 3 см | Воспроизводит в игре действия с предметами, ранее разученные (кормит куклу, нанизывает кольца на стержень | Ходит длительно, не присаживаясь, меняет положение (приседает, наклоняется, поворачивается, пятится) | Самостоятельно ест густую пищу ложкой | |
| 16—18 | Обобщает предметы по существенным признакам в понимаемой устной речи (в конфликтной ситуации) | Словами, облегченными («би-би») и произнесенными правильно («машина»), называет предметы и действия в момент сильной заинтересованности | Ориентируется в 4 контрастных формах предметов (шар куб, кирпичик, призма) | Отображает в игре отдельные, часто наблюдаемые действия | Перешагивает через препятствия (брусочки) приставным шагом | Самостоятельно ест жидкую пищу ложкой |
| 19—21 | Понимает несложный рассказ по сюжетной картинке, отвечает на вопросы взрослого | Во время игры обозначает свои действия словами и двухсловными предложениями | Ориентируется в 3 контрастных величинах предметов (типа кубов) с разницей ребра в 3 см | Воспроизводит несложные сюжетные постройки перекрытия типа «ворот», «скамейки», «дома» | Ходит по ограниченной поверхности (шириной 15-20 см), приподнятой над полом на 15—20 см | Частично раздевается при небольшой помощи взрослого |
Окончаеие табл.2
| 16—18 | Обобщает предметы по существенным признакам в понимаемой устной речи (в конфликтной ситуации) | Словами, облегченными («би-би») и произнесенными правильно («машина»), называет предметы и действия в момент сильной заинтересованности | Ориентируется в 4 контрастных формах предметов (шар, куб, кирпичик, призма) | Отображает в игре отдельные, часто наблюдаемые действия | Перешагивает через препятствия (брусочки) приставным шагом | Самостоятельно ест жидкую пищу ложкой |
Таблица 3
Дата добавления: 2014-12-17; просмотров: 1010;