Клиническое обследование. Аспирация обычно, но не всегда, сопровождается кашлем и удушьем

Аспирация обычно, но не всегда, сопровождается кашлем и удушьем. В некоторых случаях, если объект достаточно велик по размеру, он за­держивается возле глоточного отверстия и может вызывать неприятные ощущения («что-то прилипло к горлу»); может также происходить яв­ная обструкция дыхательных путей

ШВВОШВЕЗШВВ ОВЗВШШЕЗ

Если предмет прилип, лучше позволить пациенту достать его самосто­ятельно. Ранние активные действия могут быть вредными и провоци­ровать истинную аспирацию. Если произошла обструкция воздушных путей или прилипший предмет не удалось удалить, должны быть нача­ты основные спасательные мероприятия, включающие маневр Heimhch, резкий выдох или надавливание на живот. Если при этом дыхательные пути не очистились, и развивается острая дыхательная недостаточность с появлением цианоза, показано выполнение коникотомии.

Если острая дыхательная недостаточность не развивается, паци­ента следует как можно скорее переправить в кабинет неотложной помощи для выполнения рентгенографии грудной клетки и оценки ситуации врачом общей практики Если инородный объект виден в границах легочных полей, для его поиска может быть показано про­ведение бронхоскопического обследования в условиях операцион­ной под общим обезболиванием. Если инородное тело в грудной клетке не определяется, выполняется абдоминальная рентгеногра­фия для установления его нахождения в желудке или кишечнике

Экстренная помощь в стоматологии

(рис. 10-19). Врач обычно дает несколько диетических рекомендации для улучшения пассажа инородного тела по желудочнокишечному тракту. Рекомендуется также применение антибиотиков и наблюде­ние пациента с частыми интервалами.