Критерии диагностики.

Диагноз «ОА» ставят на основании клинических и рентгенологических критериев (Альтман и др., 1991) (табл. 2-3.).

Таблица 2-3

Диагностические критерии остеоартроза(по Altmanet., 1991)

Клинические критерии Клинические, лабораторные и рентгенологические критерии
Коленные суставы
1. Боль и 1. Боль и
2а. Крепитация 2. Остеофиты или
26. Утренняя скованность <30 мин За. СЖ, характерная для остеоартроза (или возраст ≥40 лет)
2в. Возраст >38 лет или
За. Крепитация 36. Утренняя скованность <30 мин
36. Утренняя скованность ≤30 мин Зв. Крепитация
Зв. Костные разрастания или  
4а. Отсутствие крепитации  
46. Костные разрастания  
Чувствительность — 89% Чувствительность — 94%
Специфичность — 88% Специфичность — 88%
Тазобедренные суставы
1. Боль и 1. Боль и не менее двух критериев из трёх
2а. Внутренняя ротация <15° 2а. СОЭ <20 мм/ч
26. СОЭ <15 мм/ч 26. Остеофиты
(или сгибание в тазобедренном суставе >115°) или 2в. Сужение суставной щели
3а. Внутренняя ротация <15°  
3б. Утренняя скованность <60 мин  
3в. Возраст >50 лет  
3г. Боль при внутренней ротации  
Чувствительность — 86% Чувствительность — 89%
Специфичность — 75% Специфичность — 91%
Суставы кистей
1. Боль продолжительная или скованность
2. Костные разрастания двух и более суставов из 10 оцениваемых*
3. Менее двух припухших пястно-фаланговых суставов
4а. Костные разрастания, включающие 2 и более дистальных межфаланговых сустава (2-й и 3-й дистальные межфаланговые суставы могут приниматься во внимание в двух критериях: 2 и 4а) или
46. Деформация одного и более суставов из 10 оцениваемых*
Чувствительность — 93%
Специфичность — 91%

*2-й и 3-й дистальные межфаланговые суставы; 2-й и 3-й проксимальные межфаланговые суставы; 1-й запястно-пястный сустав обеих кистей.








Дата добавления: 2014-12-13; просмотров: 840;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.