Специальность «051301-Общая медицина» Курс VI 2 страница

- с примесью слизи

Какая функция характерна для толстого кишечника

- расщепление белка

- расщепление жиров

+ всасывание воды

- всасывание электролитов

- расщепление углеводов

При пальпации край печени в норме прощупывается как

+ мягкий, закругленный, гладкий

- плотный, закругленный, гладкий

- плотный, острый, неровный

- мягкий, острый, неровный

- мягкий, острый, гладкий

При перкуссии какого органа наблюдается тимпанический звук

- сердце

- легкие

- печени

+ желудка

- селезенки

Кто разработал пальпаторный метод исследования органов брюшной полости

- Ауэнбругер

- Авиценна

- Лаэннек

+ Образцов

- Боткин

Пальмарная эритема у больных встречается при

- хронических заболеваниях легких

+ хронических заболеваниях печени

- хронических заболеваниях почек

- заболеваниях щитовидной железы

- сахарном диабете

К физикальному методу исследования органов пищеварения относятся

- расспрос

+ пальпация живота

- PH-метрия

- исследование кислотности желудка фракционным методом

- исследование кала

РН-метрия желудочного содержимого позволяет

- оценить моторную функцию желудка

+ определить концентрацию водородных ионов

- изучить переваривающую способность желудочного сока

- измерить емкость желудка

- определить состояние слизистой желудка

Фракционное дуоденальное зондирование проводиться для диагностики

+ дискинезии желчных путей

- хронического панкриотита

- хронического колита

- хронического гепатита

- язвенной болезни

Желчный пузырь сокращается под влиянием

- гистамина

- гастрина

- бомбезина

+ холецистокинина

- саматостатина

Синдром портальной гипертензии развивается при

- хроническом холецистите

- хроническом панкреатите

- хроническом колите

- хроническом гепатите

+ циррозе печени

Больной страдает от сильных болей в эпигастрии, при этом лежит на боку с приведенными к животу коленями. Такое положение следует определить как

- пассивное

- активное

- ортопноэ

+ вынужденное

- коленно-локтевое

К физикальному методу исследования органов пищеварения относятся

- расспрос

+ пальпация живота

- PH-метрия

- исследование кислотности желудка фракционным методом

- исследование кала

РН-метрия желудочного содержимого позволяет

- оценить моторную функцию желудка

+ определить концентрацию водородных ионов

- изучить переваривающую способность желудочного сока

- измерить емкость желудка

- определить состояние слизистой желудка

В фазе интеграции вируса гепатита В формируется состояние иммунологической толерантности к вирусу, что приводит к:

+ носительству HBsAg

- носительству HBeAg

- носительству HBcAg

- носительству HBeAL

- носительству HBcAL JgM

В развитии хронического панкреатита ведущей причиной является:

- избыточный прием жирной пищи

- вирусная инфекция

+ злоупотребление алкоголем

- прием цитостатиков

- дефицит белка и витаминов

У больного с жалобами на отрыжку, горечи во рту, больше возникающие в положении лежа, выявлены окрашивание содержимого пищевода при зондировании с применением метиленового синего, что указывает на:

- хронический эзофагит

- дискинезия пищевода

- рак пищевода

- дивертикула кардии

+ гастроэзофагальная рефлюксная болезнь

Признаками лимфоцитарного гастрита являются:

- инфильтрация желудка эозинофилами, эрозии

+ лимфоцитарная инфильтрация желудка, узелки, эрозии

- гипертрофия складки слизистой желудка с гиперемией

- гиперплазия складки слизистой желудка

- очаги кишечной метаплазии, атрофии

Укажите основной субъективный симптом характерный для хронического некалькулезного холецистита:

- рвота с примесью желчи

- горечь во рту

- отрыжка горьким

+ боль с локализацией в правом подреберье

- изжога, отрыжка тухлым

При физикальном обследовании выявление положительного симптома Плеша характерно для:

+ кардиального цирроза печени

- вирусного цирроза печени

- алкогольного цирроза печени

- аутоиммунного цирроза печени

- криптогенного цирроза печени

У больных с ГЭРБ при нитраэзофагеальным рН-мониторировании можно наблюдать:

- снижение рН пищевода ниже 3,0

- повышение рН пищевода до 6,0

- рН пищевода в пределах 7,0-8,0

- рН пищевода в пределах 5,5-7,0

+ снижение рН пищевода ниже 4,0

При пальпации выявляемое локальное защитное напряжение передней брюшной стенки более характерно для:

- язвы кардиального отдела желудка

- язвы субкардиального отдела желудка

+ обострение язвы 12-перстной кишки

- язвы большой кривизны желудка

- язва антрального отдела желудка

«Немые» язвы, не проявляющиеся болями, диспептическим синдромом характерны для:

+ атипичного течения язвенной болезни

- язвенной болезни старческого возраста

- язвенной болезни подросткового периода

- гигантской язвы

- длительно незаживающие язвы

Довольно частой причиной хронического некалькулезного холецистита является проникновение в желчный пузырь:

- паразитарной инвазии

- кишечной палочки

+ смешанной микрофлоры

- стафилаккоков

- вирусов

У больных циррозом печени имеет место проявление синдрома панцитопении (анемия, лейкопения, тромбоцитопения), что характерно для:

- синдрома сплемомегалия

- синдрома гепатоспленомегалии

- синдрома печеночной недостаточности

- синдрома холестаза

+ синдрома гиперспленизма

Боль с локализацией в верхней половине живота, носящей опоясывающий характер указывает о:

- поражении головки поджелудочной железы

- поражении тело поджелудочной железы

+ тотальном поражении поджелудочной железы

- поражении хвоста поджелудочной железы

- Обострение хронического панкреатита

При физикальном обследовании у больных диффузной формой хронического хеликобактерного гастрита (поздняя стадия) могут отмечаться:

+ картина хронического гастрита с секреторной недостаточностью

- картина антрального хеликобактерного гастрита

- картина хронического гастрита при язве желудка

- картина гипертрофического гастрита

- картина аутоиммунного гастрита

Ведущим фактором в развитии язвенной болезни является выявление:

- высокого уровня соляной кислоты

- высокого содержания пепсиногена

+ хеликобактерной инфекции

- увеличенного количества обкладочных клеток

- снижение активности α₁-антитрепсина

Преимущества фракционного дуоденального зондирования по сравнению с обычным дуоденальным зондированием:

- позволяет оценить функциональное состояние сфинктера Одди

+ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря и сфинктеров

- позволяет оценить функцию сфинктера Люткенса

- позволяет получить пузырной и печеночной желчи

- позволяет отличить пузырную желчь от других фаз желчи

Критерием высокой репликативной активности вируса гепатита «В» является обнаружение в крови содержание:

+ HBV- ДНК

- ДНК- полимераза

- антигены pre- S

- HBeAg- антиHBe

- HBcorAg

При недостаточной информативности ФЭГДС и рентгенскопии желудка, больным гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью показано назначение:

- кислотный перфузионный тест

- желудочное зондирование с метиленовой синькой

- эзофагоманометрия

- эзофаготонокимография

+ многочасовое рН-мониторирование

Больной 30 лет жалуется на боли в эпигастрии, возникающие через 1,5-2 ч. после еды, а также ночные «голодные» боли, при осмотре положительный симптом Менделя в эпигастрии справа, это характерно для:

- постбульбарной язвы

- язвы малой кривизны желудка

- язвы большой кривизны желудка

+ язвы ЛДПК

- язвы антрального отдела желудка

Пероральная холецистография применяется для диагностики:

+ нарушение моторной функции желчного пузыря

- литогенности желчи

- нарушения экскреторной функции печени

- атонии сфинктера Одди

- внутрипеченочного холелитиаза

У больных с ГЭРБ при нитраэзофагеальным рН-мониторировании наблюдается:

- снижение рН пищевода ниже 3,0

- повышение рН пищевода до 6,0

+ снижение рН пищевода ниже 4,0

- рН пищевода в пределах 7,0-8,0

- рН пищевода в пределах 5,5-7,0

Что не применяется для лечения язвенной болезни:

+ салицилаты, глюкокортикостероиды

- спазмолитики

- холинолитики

- блокаторы Н2-рецепторов гистамина

- блокаторы рецепторов ацетилхолина

Язва отличается от эрозии тем, что:

- поражает слизистую оболочку

- явления поверхностного дефекта

+ поражается не только слизистая но и под слизистая оболочка

- распространяется не глубже мышечного слоя

- заживает без образования рубца

Какова наиболее рациональная схема приема алмагеля при обострении ЯБ ЛДПК. Препарат следует применять:

- в течение дня, при болях, перед сном

- непосредственно перед каждым приемом пищи и перед сном

+ через 1 и 3 часа после каждого приема пищи и перед сном

- во время каждого приема пищи и перед сном

- непосредственно после каждого приема пищи и перед сном

Наиболее часто язвы в желудке локализуются:

+ на малой кривизне

- на большой кривизне

- в антральном отделе

- в кардиальном или субкардиальных отделах

- в антральном и кардиальных отделах

К какой группе препаратов относится ранитидин:

- адреноблокаторы

- М-холинолитики

- блокаторы протонового насоса

- блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

+ блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

Какой из названных препаратов не вызывает гинекомастию:

- дигоксин

- циметидин

- верошпирон

- целанид

+ омепразол

К какой группе препаратов относится омепразол:

- адреноблокаторы

- М-холинолитики

+ блокаторы протонового насоса

- блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

- блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

Основная масса секретина продуцируется:

- gaster

+ duodenum

- pancreas

- intestinum tenue

- crassum tenue

Из перечисленных ниже факторов следует рассматривать этиологическими в развитии хронического антрального гастрита, ЯБ все перечисленные, кроме:

- первичного инфицирования слизистой оболочки Helicobacter pyloris

+ нестеройдных противовоспалительных препаратов

- HCl и пепсина

- воздействия на слизистую цитотоксинов Helicobacter pyloris уреазы, аммиака

- воздействии кислородных радикалов, иммунопатологических комплексов

Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

- рвота с желчью

- урчание в животе

- резонанс под пространство Траубу

+ шум плеска через 3-4 часа после приема пищи

- видимая перистальтика

Основным отличием симптоматических язв от язвенной болезни является:

- локализация язвы

- величина язвы

+ отсутствие рецидивирующего течения

- кровотечение

- часто пенетрируют

Укажите симптом, не характерный для синдрома нарушенного всасывания:

- сухость кожных покровов

- остеопороз

- анемия

+ гипертензия

- гипопротеинемия

- пассивное

- активное

- ортопноэ

+ вынужденное

- коленно-локтевое

Мужчина 45 лет жалуется на чувство жжения за грудиной, усиливающиеся при наклонах, в горизонтальном положении после еды, отрыжку съеденной пищи, боли стихают после соды. У больного

- рак пищевода

+ гастроэзофагальная рефлюксная болезнь

- стенокардия

- рак кардиального отдела желудка

- язвенная болезнь желудка

Мужчина 25 лет просыпается по ночам от боли в эпигастрии. Какой предполагается диагноз

- хронический гастрит

- хронический панкриотит

- хронический холецистит

+ язвенная болезнь, язва 12-перстной кишки

- эозофагит

Больной 35 лет страдает несколько лет язвенной болезнью появилась резкая слабость, головокружение, снизилась АД, сердцебиение. В анализе крови гемоглобин 75 г/л, лейкоциты 14х10. Какое возможно осложнение у больного

- пенитрация

- перфорация

+ кровотечение

- стеноз привратника

- гемолитический кризис

У больного с дефицитом веса 16 кг в эпигастральной и левой половине мезогастральной области видны перистатические волны. При пальпации определяется большая кривизна в левой подвздошной области. Какая патология у больного.

- язвенная болезнь

+ стеноз превратника

- хронический гастрит

- хронический панкриотит

- раковая кахексия

Больной 25 лет предъявляет жалобы на острую «кинжальную» боль в эпигастральной области. В анамнезе язвенная болезнь. Какое осложнение можно предположить.

- желудочное кровотечение

- пенитрация желудка

+ перфорация желудка

- стеноз привратника

- малибнизация язвы

У больного 49 лет длительно страдающего язвенной болезнью пилорического отдела желудка, в последнее время наблюдается отвращение к мясной пище, отрыжка съеденной пищей, приносящая облегчение. Больной похудел на 8 кг. О каком заболевании следует думать.

- эозофагите

+ раке желудка

- субкомпенсированный стеноз привратника

- хроническом панкреатите

- хроническом холецистите

При осмотре больного врач выявил увеличение живота, расширение подкожных вен передней брюшной стенки, вздутие живота, неустойчивый стул. Какой синдром наблюдается у больного.

- печеночно-клеточной недостаточности

+ портальной гипертензии

- холестаза

- мезенхимально-воспалительный

- диспептический

У больного 17 лет имеются боли в правом подреберье, провоцирующие стрессовыми ситуациями, перед менструальными периодами. «Пузырных» симптомов не выявлено. УЗИ — желчный пузырь уменьшен в размерах, дуоденальное зондирование порция В — 15 мл, время 3 мин. У больного диагноз:

- хронический холецистит

+ дискинезия желчных путей по гипертоническому типу

- дискинезия желчных путей по гипотоническому типу

- хронический панкреатит

- хронический колит

У больного 24 лет, шофера автобуса, на фоне нерегулярного питания отмечаются боли в эпигастрии, которые возникают через 1,5-2 часа после еды, ночью, изжогу, рвоту кислым на высоте болей. Ваш диагноз:

- эозофагит

- язва кардиального отдела желудка

+ язвенная болезнь, язва луковицы 12-перстной кишки

- рак желудка

- хронический гастрит

У больного 22 лет при ФГДС выявлены эрозии с признаками воспаления пилорического отдела слизистой оболочки желудка. Положительное исследование на Н. pilori (уреазный и гистологический тесты). Ваш диагноз.

эозофагит

- хронический гастрит А

+ хронический гастрит В

- язвенная болезнь желудка

- язвенная болезнь12-перстной кишки

- пассивное

- активное

- ортопноэ

+ вынужденное

- коленно-локтевое

- рак пищевода

+ гастроэзофагальная рефлюксная болезнь

- стенокардия

- рак кардиального отдела желудка

- язвенная болезнь желудка

Мужчина 25 лет просыпается по ночам от боли в эпигастрии. Какой предполагается диагноз

- хронический гастрит

- хронический панкриотит

- хронический холецистит

+ язвенная болезнь, язва 12-перстной кишки

- эозофагит

Больной 35 лет страдает несколько лет язвенной болезнью, появилась резкая слабость, головокружение, снизилась АД, сердцебиение. В анализе крови гемоглобин 75 г/л, лейкоциты 14х10. Какое возможно осложнение у больного

- пенитрация

- перфорация

+ кровотечение

- стеноз привратника

- гемолитический кризис

У больного с дефицитом веса 16 кг в эпигастральной и левой половине мезогастральной области видны перистатические волны. При пальпации определяется большая кривизна в левой повздошной области. Какая патология у больного:

- язвенная болезнь

+ стеноз превратника

- хронический гастрит

- хронический панкриотит

- раковая кахексия

Больной 25 лет предъявляет жалобы на острую «кинжальную» боль в эпигастральной области. В анамнезе язвенная болезнь. Какое осложнение можно предположить:

- желудочное кровотечение

- пенитрация желудка

+ перфорация желудка

- стеноз привратника

- малибнизация язвы

- эозофагите

+ раке желудка

- субкомпенсированный стеноз привратника

- хроническом панкреатите

- хроническом холецистите

- печеночно-клеточной недостаточности

+ портальной гипертензии

- холестаза

- мезенхимально-воспалительный

- диспептический

- хронический холецистит

+ дискинезия желчных путей по гипертоническому типу

- дискинезия желчных путей по гипотоническому типу

- хронический панкреатит

- хронический колит

- эозофагит

- язва кардиального отдела желудка

+ язвенная болезнь, язва луковицы 12-перстной кишки

- рак желудка

- хронический гастрит

эозофагит

- хронический гастрит А

+ хронический гастрит В

- язвенная болезнь желудка

- язвенная болезнь12-перстной кишки

Какой из перечисленных методов исследования больных заболеваниями желудочно-кишечного тракта относится к дополнительным

- осмотр

- аускультация

- пальпация

- расспрос

+ фиброгастроскопия

Аускультация живота позволяет выявить

- размеры печени

- размеры селезенки

- асцит

+ перистальтику желудка и кишечника

- размеры желудка

Фиброгастроскопия позволяет выявить

- моторную функцию желудка

- секреторную функцию желудка

+ дефект слизистой желудка

- эвакуаторную функцию желудка

- переваривающую функцию желудка

Для энтерального синдрома характерно

+ признаки полигипоавитаминоза

- признаки гиперавитаминоза

- частый стул

- мелена

- тенезма

Для колитического синдрома нехарактерный стул

- с примесью крови

- с сопровождающимися тенезмами

+ блестящий, в большом количестве

- с примесью гноя

- с примесью слизи

Какая функция характерна для толстого кишечника

- расщепление белка

- расщепление жиров

+ всасывание воды

- всасывание электролитов

- расщепление углеводов

При пальпации край печени в норме прощупывается как

+ мягкий, закругленный, гладкий

- плотный, закругленный, гладкий

- плотный, острый, неровный

- мягкий, острый, неровный

- мягкий, острый, гладкий

При перкуссии какого органа наблюдается тимпанический звук

- сердце

- легкие

- печени

+ желудка

- селезенки

Кто разработал пальпаторный метод исследования органов брюшной полости

- Ауэнбругер

- Авиценна

- Лаэннек

+ Образцов

- Боткин

Пальмарная эритема у больных встречается при

- хронических заболеваниях легких

+ хронических заболеваниях печени

- хронических заболеваниях почек

- заболеваниях щитовидной железы

- сахарном диабете

К физикальному методу исследования органов пищеварения относятся

- расспрос

+ пальпация живота

- PH-метрия

- исследование кислотности желудка фракционным методом

- исследование кала

РН-метрия желудочного содержимого позволяет

- оценить моторную функцию желудка

+ определить концентрацию водородных ионов

- изучить переваривающую способность желудочного сока

- измерить емкость желудка

- определить состояние слизистой желудка

Фракционное дуоденальное зондирование проводиться для диагностики

+ дискенезии желчных путей

- хронического панкриотита

- хронического колита

- хронического гепатита

- язвенной болезни

Желчный пузырь сокращается под влиянием

- гистамина

- гастрина

- бомбезина

+ холецистокенина

- саматостатина

При пальпации печени после погружения руки в глубь подреберья больному сразу же предлагают сделать

+ глубокий вдох

- вдох и выдох

- не дышать

- глубокий выдох

- пальпируют в независимости от дыхания

Синдром портальной гипертензии развивается при

- хроническом холецистите

- хроническом панкреотите

- хроническом колите

- хроническом гепатите

+ циррозе печени

У женщины 31 года отмечаются боли в правом подреберье, возникающие после приема жареной пищи, иррадиирующие в правую лопатку, правое плечо, которые типичны для:

- язвы желудка

- язвы12-перстной кишки

+ хронического холецистита

- хронического панкреатита

- гастроэзофагальной рефлюксной болезни

- пассивное

- активное

- ортопноэ

+ вынужденное

- коленно-локтевое

- рак пищевода

+ гастроэзофагальная рефлюксная болезнь

- стенокардия

- рак кардиального отдела желудка

- язвенная болезнь желудка

Мужчина 25 лет просыпается по ночам от боли в эпигастрии. Какой предполагается диагноз

- хронический гастрит

- хронический панкриотит

- хронический холецистит

+ язвенная болезнь, язва 12-перстной кишки

- эозофагит

- пенитрация

- перфорация

+ кровотечение

- стеноз привратника

- гемолитический кризис

У больного с дефицитом веса 16 кг в эпигастральной и левой половине мезогастральной области видны перистатические волны. При пальпации определяется большая кривизна в левой повздошной области. Какая патология у больного:

- язвенная болезнь

+ стеноз превратника

- хронический гастрит

- хронический панкриотит

- раковая кахексия

- желудочное кровотечение

- пенитрация желудка

+ перфорация желудка

- стеноз привратника

- малибнизация язвы

- эозофагите

+ раке желудка

- субкомпенсированный стеноз привратника

- хроническом панкреатите

- хроническом холецистите

- печеночно-клеточной недостаточности

+ портальной гипертензии

- холестаза

- мезенхимально-воспалительный

- диспептический

- хронический холецистит

+ дискинезия желчных путей по гипертоническому типу

- дискинезия желчных путей по гипотоническому типу

123 4

Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 980;