Внутричерепное давление
При нормальной податливости мозга внутричерепное давление составляет 100-150 мл Н2О в горизонтальном положении. В положении стоя ВЧД вначале падает, но затем (вследствии снижения реабсорбции) возвращается к норме. ВЧД прямо связано с внутригрудным давлением и в норме имеет респираторные колебания. Оно повышается при кашле, напряжении и положительном давлении в конце выдоха. В случае снижения податливости мозга небольшие изменения церебрального объема приводят к значительным изменениям внутричерепного давления; такие критические изменения могут провоцироваться анестетиками (например, галотаном, изофлюраном и нитропруссидом натрия- см. ниже), повышение Расо2 и изменением положения тела, а также операцией или травмой (рис. 17.1).
Рис. 17.1. Взаимосвязь внутричерепного давления и объема.
Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 753;