Технология взятия крови на различные виды исследования

Подготовка пациента к общему анализу мочи

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение функционального состояния мочевыделительной системы.

Оснащение:

· сухая чистая лабораторная банка с крышкой и этикеткой;

· направление на исследование;

· контейнер для транспортировки материала;

· нестерильные перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала.

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию мочи на сахар

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· диагностика сахарного диабета;

· коррекция инсулинотерапии;

· определение потерь сахара с мочой.

Оснащение:

· чистая градуированная 3-х литровая емкость;

· чистая сухая лабораторная банка с крышкой и этикеткой;

· стеклянная палочка;

· нестерильные перчатки;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологических жидкостей.

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию мочи по Зимницкому

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение концентрационной и выделительной способности почек;

· определение преобладания дневного или ночного диуреза.

Оснащение:

· 8-10 чистых сухих лабораторных банок, снабженных этикетками, каждая на 250 мл с пробкой;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· нестерильные перчатки;

· контейнер для транспортировки биологических жидкостей.

Обязательное условие:

· правильное оформление этикетки на емкости:

- отделение; палата;

- вид исследования;

- номер порции и время сбора мочи

№ 1. 06.00 - 09.00

№ 2. 09.00 - 12.00

№ 3. 12.00 - 15.00

№ 4. 15.00 - 18.00

№ 5. 18.00 - 21.00

№ 6. 21.00 - 24.00

№ 7. 24.00 - 03.00

№ 8. 03.00 - 06.00

- Ф.И.О. пациента;

- дата, подпись медсестры;

· врач отменяет мочегонные препараты за день до исследования.

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию мочи по Нечипоренко

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· количественное определение числа форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная банка с пробкой;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· нестерильные перчатки;

· контейнер для транспортировки биологической жидкости.

Порядок действий:

Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мочи

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение характера и интенсивности бактериурии;

· определение степени микробной обсемененности почек.

Оснащение:

· стерильная сухая лабораторная банка с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала; перчатки;

· контейнер для транспортировки биологических жидкостей.

Обязательное условие:

· доставка емкости с мочой должна осуществляться немедленно;

· если доставить мочу немедленно невозможно, то емкость можно хранить в холодильнике при температуре +4⁰С не более суток;

· стерильным катетером моча берется только в тех случаях, когда катетеризация мочевого пузыря проводится по соображениям урологического диагностического исследования.

Порядок действий:

Определение суточного диуреза

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение функции почек и ряда других органов (сердца, печени, гипофиза).

Оснащение:

· градуированный мочеприемник (либо градуированная 3-х литровая банка);

· листок учета выпитой жидкости;

· температурный лист с графой «суточный диурез».

Порядок действий:

Примечание: диурез– это процесс образования и выделения мочи. Общее количество мочи, выделяемое за сутки (суточный диурез), колеблется от 1000 до 2000 мл, составляя в среднем 1,5 л. Соотношение между потребляемой за сутки жидкостью и суточным диурезом носит название водного баланса. Суточное количество выделенной мочи должно составлять 70 – 80% всей потреблённой пациентом за сутки жидкости.

Быстрое нарастание массы тела и уменьшение выделения мочи по сравнению с количеством выпитой жидкости указывает на наличие отеков в организме пациента.

Подготовка пациента к общему копрологическому исследованию

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

Противопоказания: нельзя использовать кал

· после клизмы;

· после применения ректальных свечей;

· после приема слабительных средств;

· во время диареи;

· первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная емкость с крышкой и этикеткой;

· одноразовый деревянный шпатель (петля), судно;

· перчатки нестерильные;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию кала на скрытую кровь

(реакция Грегерсена)

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания: нельзя использовать кал

· после клизмы;

· после применения ректальных свечей;

· после приема слабительных средств;

· во время диареи;

· первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная емкость с крышкой и этикеткой;

· одноразовый деревянный шпатель (петля), судно;

· перчатки нестерильные;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию кала на яйца глистов

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· обнаружение яиц гельминтов (аскарид, эхинококков, трихинелл и др.)

Противопоказания: нельзя использовать кал

· после клизмы;

· после применения ректальных свечей;

· после приема слабительных средств;

· во время диареи;

· в первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная емкость с крышкой и этикеткой;

· одноразовый деревянный шпатель (петля), судно;

· перчатки нестерильные;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию кала на обнаружение простейших

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· выявление инвазии простейших.

Противопоказания: нельзя использовать кал

· после клизмы;

· после применения ректальных свечей;

· после приема слабительных средств;

· в первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная емкость с крышкой (если доставить материал в лабораторию сразу не представляется возможным – емкость с консервантом) и этикеткой;

· одноразовый деревянный шпатель (петля), судно;

· перчатки нестерильные;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Порядок действий:

Подготовка пациента к бактериологическому исследованию кала

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· анализ кишечной микрофлоры;

· выявление больных или носителей дисбактериозом, сальмонеллёзом, дизентерией.

Противопоказания: нельзя использовать кал

· после клизмы;

· после применения ректальных свечей;

· после приема слабительных средств;

· первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Оснащение:

· стерильная пробирка с консервантом либо стерильная ёмкость с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);

· стерильная ректальная проволочная петля;

· перчатки нестерильные;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала;

· судно, пелёнка.

Порядок действий:

Подготовка пациента к общему исследованию мокроты

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· определяются врачом.

Оснащение:

· чистая лабораторная стеклянная емкость из прозрачного стекла с крышкой и этикеткой;

· направление на исследование;

· нестерильные перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Необходимое условие:

· доставить мокроту в лабораторию в течение часа.

Порядок действий:

Подготовка пациента к исследованию мокроты на атипичные клетки

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· определяются врачом.

Оснащение:

· чистая лабораторная стеклянная емкость из прозрачного стекла с широким горлом, крышкой и этикеткой;

· направление на исследование;

· нестерильные перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Необходимое условие:

· доставить свежевыделенную мокроту в лабораторию немедленно, т.к. атипичные клетки быстро разрушаются.

Порядок действий:

Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мокроты

(в том числе на микобактерии туберкулеза)

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата;

· изучение микрофлоры мокроты, выделение микобактерий туберкулеза;

· определение чувствительности микрофлоры мокроты к антибиотикам.

Показания:

· определяются врачом.

Оснащение:

· стерильная, стеклянная емкость из темного стекла с широким горлом, с плотно притертой крышкой и этикеткой либо чашка Петри (берут в бактериологической лаборатории);

· направление на исследование;

· стерильные перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Необходимые условия:

· соблюдение стерильности;

· доставить исследуемый материал в лабораторию немедленно;

· при исследовании на микобактерии туберкулеза мокрота собирается в течение суток в емкость из темного стекла с крышкой и храниться в прохладном месте. Если у пациента выделяется мало мокроты и её будет недостаточно для исследования (необходимо 15 – 20 мл), то сбор мокроты происходит в течение 3 суток. Плевательница в этом случае храниться в сухом, прохладном месте.

Порядок действий:

Определение суточного количества мокроты

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· определяются врачом.

Оснащение:

· чистая, сухая градуированная карманная плеват