Вопрос №28

Ангина

Воспаление небных миндалин, инфекционное заболевание.

Этиология - стрептококковая, стафилококковая инфекции, аденовирусы и др. м/о вплоть до атипичных форм.. Важное значение имеет сенсибилизация организма и охлаждение тела.

Бывает:

• острой

• хронической

При осмотре: паратонзиллярный абсцесс (переход инфильтрата на окружающую ткань) и интратонзиллярный абсцесс.

Классификация.

· Катаральный тонзиллит - покраснение + отек + серозно-слизистый экссудат

· Фолликулярный тонзиллит

· Лакунарный тонзиллит - катаральный экссудат + лейкоциты и слущенный эпителий. Экссудат накапливается в лакунах и виден на поверхности в виде желтых пятен.

· Фибринозная ангина (дифтерическая) - фибринозная пленка покрывает слизистую оболочку миндалин.

· Некротическая ангина - некроз слизистой миндалин с образованием „язв и кровоизлияний.

· Гангренозная - распад миндалин, м.б. как осложнение некротической ангины.

· Флегмонозная ангина - гнойное воспаление нередко переходит на окружающие ткани, миндалины отечны, резко увеличены в размерах, полнокровны.

· Осложнения банальной ангины: переход воспаления на окружающие ткани и развитие паратонзилярного и заглоточного абсцесса, флегмоны клетчатки зева.

Рецидивирующие ангины способствуют развитию ревматизма и гломерулонефрита, и через лимфу инфекция может разнестись куда угодно.