Водится открытая биопсия с обязательным иссечением костной ткани и оболочки ее кисты по типу цистотомии. Биопсия одновременно является первым этапом хирургического лечения кисты.
Макроскопически первичная одонтогенная киста представляет единую полостьс бухтообразными вдавлениямив окружающую кость, покрытую оболочкой и выполненную аморфной массойгрязно-белого цвета.Микроскопически она характеризуется тонкойфиброзной капсулой,выстланной ороговевающим многослойным плоским эпителием.
Лечение хирургическое. Так как киста способна к рецидиви-рованию и озлокачествлению, показанопри сохранении костных стенок полное удаление ее оболочки. В другихслучаях применяютдвухэтапныйметод операции.
Зубосодержащая (фолликулярная) киста. Эта кистаразвивается из эмалевого органа непрорезавшегося зуба, преимущественно третьего большогокоренного на нижней челюсти, клыка и третьего большого коренного зуба на верхней челюсти.Клинические симптомызубосодержащей кисты сходны спроявлениями другихкист челюстей, однако при осмотре зубов характерно отсутствие одного из них в областилокализации кисты, за исключением случаяобразования ее от сверхкомплектного зуба. Отмечена возможность развития амелобластомы из зубосодержащейкисты.
Рентгенологически определяютразрежение костной ткани с четкими ровнымиграницами по типу монокистозного очага и наличие ретенированногосформированного зуба,коронка которого либо обращена в полостькисты, либо прилегает к ее стенке (рис. 148).
Зубооодержащуюкисту необходимо дифференцировать от амелобластомы и первичнойодонтогенной кисты.
Макроскопически определяется однокамерная полость, выстлаи-ная оболочкойи содержащая желтоватую прозрачную жидкость с кристаллами холестерина.
Микроскопически оболочка кисты представлена тонким слоем соединительной ткани, покрытым многослойным плоским эпителием,
толщиной в 2—3 клетки.
Дата добавления: 2014-12-22; просмотров: 1930;