Эпидемический процесс ВБИ

Источник возбудителей ВБИ:

· больные в период инкубации или при неправильно диагностированном заболевании;

· бактерионосители (в том числе матери в акушерских стационарах и в ОПН);

· медицинский персонал.

Механизм передачи:

· воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути (вентиляция, кондиционеры, постельные принадлежности);

· контактно-бытовой путь (контаминированные руки, белье, предметы ухода, медицинский инструментарий);

· пищевой путь (при нарушении технологии приготовления и ли хранения пищевых продуктов, наличии нераспознанных источников инфекции среди работников пищеблока);

· парентеральная передача (инструменты, инфицированные препараты крови).

Восприимчивость (контингент повышенного риска):

· по возрасту : новорожденные (недоношенные), лица пожилого возраста;

· больные диабетом, больные, получающие иммунодепрессанты, лучевую терапию, “ожоговые” больные.

Профилактика ВБИ в стационаре

Санитарно-гигиенические мероприятия:

· проветривание, вентиляция;

· уборка помещений (регулярность проведения, использование дезинфектантов, дезинфекция уборочного инвентаря);

· дезинфекция постельных принадлежностей (дез. камера);

· разовые комплекты постельного белья.

Размещение больных:

· соблюдение санитарных норм планировки ЛПУ;

· оборудование боксов и изоляторов;

· изоляция больных с осложнениями;

· родильный дом: мать и дитя;

· изменение соотношения добольничной и больничной помощи в сторону добольничной;

· сокращение масштабов госпитализации больных;

· максимальное сокращение времени пребывания больного в стационаре.

Рациональная антибактериальная терапия, обоснованность операций.

Противоэпидемический режим:

· обеззараживание инструментов (ЦСО)

· безопасное питание (контроль пищеблока, пункта раздачи, рациональное хранение продуктов, контроль здоровья персонала).

Дезинфекция - составная часть эпид. работы, направленная на устранение путей и факторов передачи возбудителя.

Стерилизация - полное освобождение веществ и предметов от микроорганизмов, т.е. уничтожение вегетативных и споровых патогенных и непатогенных форм.

Предстерилизационная обработка: механическая мойка, ручная обработка с предварительным замачиванием в моющем средстве

Методы стерилизации:

1. Паром - в стерилизаторах.

2. Горячим сухим воздухом - в воздушных стерилизаторах.

3. Растворами химических веществ.

4. Газом - с применением смеси оксида этилена и формальдегида.

5. Ионизирующая радиация.