Нормативы соматометрических показателей статуса питания
ФАО/ВОЗ для взрослого человека рекомендован показатель индекс массы тела (ИМТ), по автору индекс Кетле (Quetelet).
, где
МТ ― масса тела, кг,
В ― рост, см.
Результаты оцениваются по таблице 8.2.
Таблица 8.2 — Характеристика статуса питания по показателю индекса массы тела (кг/м2)
| Характеристика статуса питания | Значения ИМТ в возрасте | |
| 18―25 лет | 26―45 лет | |
| Нормальный (эйтрофический) | 18,5―22,9 | 20,0―25,9 |
| Повышенное питание | 23,0―27,4 | 26,0―27,9 |
| Ожирение I степени | 27,5―29,9 | 28,0―30,9 |
| Ожирение II степени | 30,0―34,9 | 31,0―35,9 |
| Ожирение III степени | 35,0―39,9 | 36,0―40,9 |
| Пониженное питание | 18,5―19,4 | 19,0―19,9 |
| Гипотрофия I степени | 17,0―18,4 | 17,5―18,9 |
| Гипотрофия II степени | 15,0―16,9 | 15,5―17,4 |
| Гипотрофия III степени | Ниже 15,0 | Ниже 15,5 |
Значение ИМТ отчетливо коррелируется с показателями функционального состояния организма человек и его физической работоспособностью, а также с процентным содержанием жира в теле, которое можно определять различными методами.
Простым и общедоступным соматометрическим показателем оценки адекватности питания человека может служить окружность плеча (ОПл) неработающей руки в средней трети.
Стандарт для мужчин составляет 26-29 см, для женщин — 25-28 см.
Уменьшение указаного показателя на 10-20 % указывает на среднетяжелую и более 30 % на тяжелую недостаточность питания.
Объективным является измерение толщины кожно-жировой складки над трехглавой мышцей плеча (КЖСТ) с помощью калипера или адипометра. Антропометрические исследование включают в себя также расчет значения показателя окружности мышц плеча (ОМПл), характеризующего состояние мышечной массы (соматического пула белка).
Данный показатель рассчитывается по формуле:
ОМП(см) = ОП(см) — 0,314 КЖСТ (мм)
Полученные показатели сравниваются со стандартными величинами и рассчитывается % отклонения (таблица 8.3).
Таблица 8.3 — Стандартные величины соматометрических показателей жировых и мышечных резервов
| Возраст, годы | Толщина кожно-жировой складки, мм | Окружность мышц плеча, см | ||
| мужчины | женщины | мужчины | женщины | |
| 18―24 | 11,2 | 19,4 | 27,4 | 20,9 |
| 25―34 | 12,6 | 21,9 | 28,3 | 21,7 |
| 35―44 | 12,4 | 24,0 | 28,8 | 22,5 |
| 45―54 | 12,4 | 25,4 | 28,2 | 22,7 |
| 55―64 | 11,6 | 24,9 | 27,8 | 22,8 |
| 65―74 | 11,8 | 23,3 | 26,8 | 22,8 |
При отклонении соматических показателей не более чем на 10 % от стандарта статус питания характеризуется как нормальный.
Перечисленные показатели достаточно информативные и позволяют оценить состояние мышечной массы и жировых депо организма и таким образом диагностировать белковую (ОМП менее 90 % от стандарта), энергетическую (КЖСТ менее 90 % от стандарта) и белково-энергетическую недостаточность питания (ОМП и КЖСТ менее 90 % стандарта).
Для выявления повышенного риска для здоровья, риска развития болезней системы кровообращения и сахарного диабета 2 типа оценивают показатели: окружность талии, соотношение между окружностью талии и окружностью бедер, комбинации показателей ИМТ и окружность талии (таблица 8.4, 8.5).
Таблица 8.4 — Значения показателей «отношение талия/бедра» и «окружность талии» для определения повышенного риска для здоровья (ВОЗ, 2000)
| Показатели | Мужчины | Женщины | Риск для здоровья |
| Отношение талия/бедра |  >1,0
| >0,85 | Повышенный |
| Окружность талии | ≥94 см | ≥80 см | Повышенный |
| Окружность талии | ≥102 см | ≥88 см | Значительно повышенный |
Таблица 8.5 — Комбинации показателей ИМТ и окружность талии в классификации риска диабета 2 типа и болезней системы кровообращения (ВОЗ, 2000)
| Статус питания | ИМТ, кг/м2 | Окружность талии, см | |
| Мужчины 94-102 | Мужчины >102 | ||
| Женщины 80-88 | Женщины >88 | ||
| Недостаточность питания | <18,5 | - | - |
| Нормальное питание | 18,5-24,9 | - | Повышенный риск |
| Избыточная масса тела | 25-29,9 | Повышенный риск | Высокий риск |
| Ожирение | >30 | Высокий риск | Очень высокий риск |
Дата добавления: 2017-01-13; просмотров: 1452;