Закупорка дыхательных путей может быть полной и частичной.

При частичной закупорке пострадавший находится в сознании, у него сильный кашель, шумное дыхание.

При полной закупорке дыхательных путей пострадавший не может ни разговаривать, ни кашлять, ни дышать. Пытается сделать несколько безуспешных вдохов, судорожно хватается рукой за горло, теряет сознание.

При закупорке дыхательных путей срочно применить приём Геймлиха

стоя, если сознание сохранено (при частичной закупорке), или лёжа - пациент без сознания (при полной закупорке).

Рис.50 .Удаление инородного тела, в положении пострадавшего стоя (сознание сохранено) и лежа (сознание утрачено)

Приём Геймлиха стоя(пациент в сознании)

1. Встать позади пострадавшего;

2. Обхватить пострадавшего руками вокруг талии;

3. Сложить пальцы недоминантной руки в кулак, крепко прижать его к животу пострадавшего в середине расстояния между пупком и эпигастральной областью;

4. Захватить кулак другой рукой сверху;

5. Свои локти держать снаружи, вдавить кулак быстрым толчком вглубь и вверх одновременно;

6. Повторять толчки до тех пор, пока дыхательные пути не освободятся, или пострадавший не потеряет сознание.

Приём Геймлиха лёжа (пациент без сознания)

1. Положение пострадавшего лёжа на твёрдой поверхности;

2. Убрать валик из - под головы пострадавшего, голову повернуть набок;

3. Сесть верхом на колени пострадавшего, обхватив его бёдра своими коленями;

4. Сложить пальцы недоминантной руки в кулак, крепко прижать его к животу пострадавшего в середине расстояния между пупком и эпигастральной областью;

5. Захватить кулак другой рукой сверху;

6. Вытянутыми руками, не сгибая в локтях, сделать 5 быстрых толчкообразных движений вглубь и вверх одновременно;

7. Быстро встать с колен пострадавшего, присесть около его головы, повернуть голову пострадавшего прямо, открыть рот, указательным пальцем, обёрнутым тканью, провести вдоль щеки к основанию языка;

8. Палец согнуть крючком, попытаться удалить инородное тело из ротовой полости;

9. Если инородного тела во рту нет, сделать последовательно два полных вдоха;

10. Если воздух в дыхательные пути пострадавшего не проходит, последовательно повторить действия с 1 по 9, пока не восстановится проходимость дыхательных путей.

Если пациент имеет избыточную массу тела или это беременная женщина, следует проводить т. н. грудные толчки при закупорке дыхательных путей. При этом руки располагать под подмышками и вокруг грудной клетки, положив кулаки на среднюю треть грудины, делать толчки грудной клетки.

Таблица 14

Схема 1.

Рис.51. Методика восстановления проходимости дыхательных путей.

Как видно из рис.66 для восстановления проходимости дыхательных путей необходимо максимально запрокинуть голову с подтягиванием подбородка вверх. Можно использовать метод приподнимания шеи для чего одной рукой необходимо надавить на лоб больного, тогда как другой поддерживать подбородок, обеспечивая натяжение передних мышц шеи, либо подвести одну руку под шею и приподнять ее, а другую поместить на лоб больного.