Основные и вспомогательные массажные приёмы

(В.А. Епифанов, 2011)

Поглаживание – это манипуляция, при которой массирующая рука скользит по коже, не сдвигая её в складки, с различной степенью надавливания [13]. Поглаживанием начинают самомассаж, делают его между другими массажными приёмами и им же заканчивают самомассаж. Под влиянием поглаживания повышается местная температура, у массируемого возникает приятное ощущение тепла, слущивается поверхностный отживший слой кожи, что способствует выделению кожного жира и пота, происходит расширение сосудов, вызывая прилив артериальной крови, способствуя перераспределению её в организме, отвлекая кровь от глубоко лежащих органов. При самомассаже усиливается отток венозной крови и лимфы, что также благотворно действует на функцию кожи [11].

Если поглаживание делают легко, спокойно, в среднем или медленном темпе оно успокаивающе действует на нервную систему, вызывает расслабление всей мускулатуры, что нередко бывает необходимо в спортивной практике. Спокойное поглаживание в области болевого очага снижает боль. Энергичное поглаживание повышает тонус мышц их сократительную способность [11].

Наиболее широкое распространение в практике самомассажа получили следующие приёмы поглаживания – плоскостное и обхватывающее, которые могут быть поверхностными или глубокими. При плоскостном поглаживании кисти массажиста сомкнуты и находятся в одной плоскости с массируемой областью. При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы массажиста, обхватывая массируемый участок, плотно прилегают к нему ладонной поверхностью.

Поглаживание может проводиться в виде непрерывного скольжения по массируемому участку или в виде прерывистых энергичных ритмичных движений. Вспомогательными приёмами поглаживания являются: щипцеобразное, гребнеобразное, крестообразное поглаживание и глажение [30].

Следует помнить, что направление поглаживания должно соответствовать ходу лимфатических сосудов, движение руки заканчивается около ближайших лимфатических узлов. Руки массажиста должны скользить по телу легко и свободно.

Растирание – это манипуляция, при которой массирующая рука никогда не скользит по коже, а смещает её, производя сдвигание, растяжение в различных направлениях [13]. Такое глубокое воздействие способствует ликвидации отёков, рассасыванию патологических осложнений, усиливает местное кровообращение, что обеспечивает лучшее питание тканей и повышение местной температуры. Растирание используется при самомассаже суставов, сухожилий, связочного аппарата, при ликвидации последствий ранений и спортивных травм (для предупреждения сращения кожи с подлежащими тканями или для растяжения рубцов и спаек). Поскольку растирание обычно производится на ограниченном участке ткани, движение выполняется по всем направлениям, вне зависимости от направления лимфатических путей. Основные приёмы растирания: растирание пальцами, растирание локтевым краем ладони, растирание опорной частью кисти.

Растирание может выполняться: продольно, поперечно, кругообразно, зигзагообразно, спиралевидно. Вспомогательные приёмы растирания: штрихование, строгание, граблеобразное и гребнеобразное растирание, пересекание, щипцеобразное растирание [30].

Наиболее часто при выполнении самомассажа применяются следующие виды растираний:

– прямолинейное растирание подушечками пальцев: кисть опирается на большой палец, остальные четыре, делают прямолинейное растирание поверхности тела (сустава) или при опоре кисти на четыре пальца большой палец совершает прямолинейное растирание; для усиления эффекта этого приёма пальцы другой руки могут производить отягощение, т.е. накладывают их на руку делающую растирание;

– круговое растирание подушечками пальцев: выполняется также как и прямолинейное растирание, только кругообразными движениями; круговые движения как одним, так и четырьмя пальцами делаются с такой же опорой и отягощением, как при прямолинейном растирании;

– прямолинейное и кругообразное растирание буграми больших пальцев: делается одновременно двумя руками, которые накладываются с двух сторон сустава – пальцами вверх и, плотно прикасаясь к боковым поверхностям, буграми больших пальцев скользят вверх по суставу;

– спиралевидное растирание: выполняется основанием ладони или локтевым краем кисти, сжатой в кулак, участвуют одна или обе руки попеременно в зависимости от массируемой области [30];

– прямолинейное щипцеобразное растирание: выполняется одной рукой, которая устанавливается над суставом в виде арки и скользит вверх, прямолинейно, обрабатывая большим пальцем одну сторону и остальными четырьмя другую сторону сустава [11].

Растирание является подготовительным приёмом к разминанию.

Разминание – это приём, при котором массирующая рука выполняет 2-3 фазы: 1. Фиксация, захват массируемой области. 2. Сдавливание, сжимание. 3. Раскатывание, раздавливание, собственно разминание [13].

Приём «разминание» используется при массаже всех мышц. Разминание значительно усиливает кровообращение и лимфообращение, что улучшает питание тканей, помогает выведению из них продуктов обмена веществ. Глубокое воздействие на ткани при разминании способствует возникновению большого количества эфферентных импульсов, что оказывает стимулирующее влияние на нервную систему. Разминание сравнивают с пассивной гимнастикой, так как оно повышает сократительную способность мышц [11].

Основные приёмы разминания: непрерывистое или прерывистое захватывание, приподнимание (оттягивание) и отжимание тканей; захватывание и попеременное сдавливание тканей; сжимание и перетирание тканей; сдвигание или растяжение тканей [30].

Вспомогательные приёмы: выжимание, валяние, щипцеобразное разминание, накатывание, сдвигание, растяжение, сжатие, надавливание [30].

Наиболее распространены следующие виды разминания:

– одной рукой: выполняется на полностью расслабленной мышце; мышца плотно охватывается выпрямленными пальцами и оттягивается от костного ложа, четыре выпрямленных пальца начинают делать вращательные движения, постепенно продвигаясь вперёд по мышце. Большой палец, охватывающий мышцу с другой стороны, как бы стремится навстречу четырём пальцам, создавая им упор для разминания. Мышца, захваченная рукой во время выполнения приёма, испытывает давление, которое перемещается постепенно вверх по мышце по направлению ближайших лимфатических желез. Разминание выполняется выпрямленными пальцами (разминание согнутыми пальцами может вызывать болевые ощущения, что недопустимо);

– двумя руками (двойное кольцевое разминание): руки накладываются на мышцу ладонями вниз с отведёнными большими пальцами, так чтобы они соприкасались большими и указательными пальцами возможно больше по всей их длине. Двумя руками, оттягивая кверху массируемую мышцу, делается движение каждой рукой, как и при разминании одной рукой, стараясь, чтобы оно совершалось беспрерывно; разминание, которое начинается правой рукой и делается прямым ходом, продолжается без перерыва левой рукой, но уже обратным ходом. Такое поступательное разминание выполняется по всей длине мышцы снизу вверх, прямыми пальцами, плавно, без рывков, без излишнего перекручивания мышцы;

– щипцеобразное разминание: подушечки пальцев соединяются в виде полукруглой линии, несколько напоминая форму щипцов, и устанавливаются рядом на мышце, после чего делают кругообразные движения, прижимая массируемую мышцу и постепенно продвигаясь по направлению ближайших лимфатических узлов;

– длинное разминание: кладут обе руки вдоль на массируемую мышцу так, чтобы подушечки больших пальцев находились сверху мышцы, один палец был впереди другого на расстоянии примерно 3-4 см.; четыре пальца снизу сжимают мышцу по направлению к большому пальцу, находящемуся впереди; после этого продвигается вперёд другая рука и повторяет те же движения и т.д., пока такими разминаниями не будет обработана мышца по всей своей длине; приём повторяется на мышце по трём, четырём продольным направлениям;

– двойной гриф: поперёк обрабатываемой мышцы устанавливается правая рука с далеко отставленным большим пальцем; левая рука в виде отягощения накладывается ладонной поверхностью на тыльную сторону правой руки; правая рука, делая энергичное кольцевое разминание, продвигается вперёд по мышце, левая рука, находясь на правой, помогает ей оттягивать мышцу от костного ложа и делать разминающие круговые движения;

­ – финское разминание (как дополнительный приём): большой палец правой руки накладывается сверху на мышцу, в то время как остальные четыре поддерживают мышцу снизу и являются опорой для большого пальца, который делает круговые вращательные движения, как бы раздавливая подлежащую (массируемую) мышцу; рука массажиста, производя вращательные движения большим пальцем, постепенно продвигается вверх по всей длине мышцы, четыре пальца обеспечивают упор работающему большому пальцу и также постепенно передвигаются вверх. Для большего эффекта применяется отягощение, осуществляемое другой рукой, которая накладывается сверху на массирующую руку краем ладони так, чтобы средняя часть края ладони со стороны мизинца отягощающей руки легла на большой палец разминающей руки. Надавливая, во время разминания на работающий большой палец сверху и повторяя его движения, отягощающая рука усиливает действие разминания [11].

Разминание следует производить медленно, плавно, без резких рывков. После разминания обязательно должно следовать поглаживание.

Вибрация.Вибрационный массаж – это передача массируемой части колебательных движений, выполняемых с разной скоростью, частотой и амплитудой, при помощи специальной аппаратуры или руками массажиста [30]. В зависимости от частоты и амплитуды вибрации происходит расширение или сужение сосудов. Значительно понижается артериальное давление, уменьшается частота сердечных сокращений, существенно сокращаются сроки образования костной мозоли после переломов [13]. К основным приёмам относятся непрерывистая (непрерывные колебательные движения) и прерывистая (одиночные ритмичные удары) вибрации [30].

Непрерывистая вибрация выполняется концевой фалангой одного или нескольких пальцев в зависимости от области воздействия, при необходимости может выполняться одной или обеими кистями, всей ладонью, кулаком [13]. Прерывистая (ударная) – нанесение следующих один за другим ударов кончиками полусогнутых пальцев, ребром ладони или тыльной поверхностью руки со слегка разведёнными пальцами, ладонью с согнутыми или сжатыми пальцами, а также сжатой в кулак кистью [13].

К вспомогательным приёмам вибрации относятся сотрясения, встряхивание, поколачивание, похлопывание, рубление, пунктирование и др. Физиологическое воздействие этих приёмов разнообразно. Они вызывают сокращение мышечных волокон, которое распространяется по всей длине мышцы, подвергающейся ударному, сотрясающемуся воздействию. Например, усиленный прилив крови, вызванный поколачиванием, похлопыванием, рублением, способствует улучшению питания тканей, повышает тонус мышц.

Поколачивание проводится кистью, устанавливаемой в положении, среднем между супинацией и пронацией, пальцы при этом согнуты. Кулаком со стороны мизинца делается почти в вертикальном направлении удар по тканям. Если производить удар только одной расслабленной кистью, – воздействие будет несильным (чем расслабленнее кисть, тем мягче удар, чем больше напряжена кисть, тем он грубее). При выполнении данного приёма удары следуют непрерывно один за другим в очень быстром темпе. Приём выполняется как одной, так и двумя руками [11].

Похлопывание производится расслабленной кистью одной руки или двумя руками попеременно по тем же участкам тела, на которых выполнялось поколачивание. Рука при похлопывании принимает вид коробочки, дном которой служит ладонь, а боковыми поверхностями – согнутые в двух последних суставах пальцы, бугор большого пальца и ладонный край кисти со стороны мизинца. При вертикальном ударе внутри «коробочки» образуется воздушная подушка, которая значительно смягчает удар, делает его более эластичным [11].

Рубление – рука, как при поколачивании, устанавливается в среднем положении между супинацией и пронацией. Пальцы выпрямлены и расслаблены. Удары производятся краем кисти со стороны мизинца, причём смыкание расслабленных пальцев при ударе смягчает его и создаёт прерывистый звук. Рубление выполняется как одной, так и двумя руками попеременно. Удары должны производиться расслабленной кистью в быстром темпе. В практике спортивного массажа рубление всегда делается вдоль мышечных волокон на больших мышечных массах, в практике лечебного массажа допускается рубление поперёк мышечного волокна с целью значительного повышения тонического напряжения мышц [11].