Ультразвуковой метод исследования (УЗИ)

Независимо от гистологического строения опухоли, при ультразвуковом исследовании у большинства больных определяются увеличение размеров печени, деформация ее наружных контуров, изменение нормального расположения или сдавление внутрипеченочных сосудов. Расположение опухоли в воротах печени или в непосредственной близости от них сопровождается расширением внутрипеченочных желчных ходов, что клинически проявляется развитием желтухи.

Ультразвуковая семиотика опухолей печени весьма различна. Общим является наличие округлой формы эхогенного образования с неровными краями, склонного к диффузной инфильтрации (рис. 111)

Рис. 111 Ультрасонограмма. Округлой формы эхогенное образование в печени с неровными контурами

По ультразвуковой картине можно выделить три типа опухолей.

Первый тип опухоль округлой формы, заметно плотнее окружающей ткани, совершенно равномерной консистенции (рис. 112).

Рис. 112 Ультрасонограмма. Опухоль печени округлой формы плотнее окружающей ткани

Второй тип – округлая опухоль, которая четко выделяется на фоне паренхимы, более плотной структуры – в центре эхонегативный участок – полость распада опухоли (рис. 113).

Рис. 113 Ультрасонограмма. Эхопозитивное образование с эхонегативным участком в центре

Третий тип – сама опухоль как 1 или 2 типа: но с наличием широкой кольцевой полосы пониженной эхогенности – перифокальная инфильтрация рис. 114).

Рис. 114 Ультрасонограмма. Эхопозитивное образование с перифокальным инфильтрацией по периферии