А06.4 Амебный абсцесс печени.

B66. Описторхоз.

B67 Эхинококкоз.

Включено: однокамерный (гидатозный) эхинококкоз.

B67.0 Инвазия печени, вызванная Echinococcus granulosus.

B67.3 Множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus granulosus.

B67.4 Инвазия, вызванная Echinococcus granulosus, неуточненная.

B67.5 Инвазия печени, вызванная Echinococcus multilocularis.

B67.6 Инвазия других локализаций и множественный эхинококкоз, вызванный Echinococcus multilocularis.

B67.7 Инвазия, вызванная Echinococcus multilocularis, неуточненная.

B67.8 Эхинококкоз печени неуточненный

C22 Злокачественные новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков.

C22.0 Печеночноклеточный рак.

C22.1 Рак внутрипеченочного желчного протока.

C22.2 Гепатобластома.

C22.3 Ангиосаркома печени.

C22.4 Другие саркомы печени.

C22.7 Другие уточненные раки печени.

C22.9 Злокачественные новообразования печени неуточненные.

C78.7 Вторичные злокачественные новообразования печени.

D18 Гемангиома и лимфангиома любой локализации.

Q44.6 Кистозная болезнь печени.

Q44.7 Другие врожденные аномалии печени.

Добавочная печень.

Синдром Аладжилля.

Врожденное отсутствие печени.

R16 Гепатомегалия и спленомегалия, не классифицированные в других рубриках.

R16.0 Гепатомегалия, не классифицированная в других рубриках.

Аномалии печени БДУ.

K75.0 Абсцесс печени.

БДУ.

Холангитический.

Гематогенный.

Лимфогенный.

Пилефлебитический.

K75.1 Флебит воротной вены.

Пилефлебит.

K76.9 Болезнь печени неуточненная.

Актуальность темы

Хирургия печени в последние годы получила существенное развитие благодаря анатомическим, физиологическим и патофизиологическим исследованиям этого органа. С другой стороны, в этом сложном разделе хирургии есть еще много нерешенных проблем, сохраняется строгая специфичность оперативных вмешательств на печени. Острой проблемой остается раннее выявление больных раком печени и их своевременное лечение. Чрезвычайно актуальным является вопрос хирургической тактики и лечения, больных с портальной гипертензией и ее осложнениями — кровотечениями из вен пищевода и желудка.

ЦЕЛЬ

Изучить этиологию, патогенез, клинику, диагностику, дифференциальную диагностику и лечение рака, эхинококкоза и альвеококкоза печени, портальной гипертензии.

ЗАДАЧИ

Понимать: этиологию и патогенез хирургических заболеваний печени, портальной гипертензии, патогенез проявления клинических симптомов и обоснованность принципов лечения.

Знать: клиническую анатомию и физиологию печени; этиологию и патогенез, эпидемиологию рака печени, классификацию, клиническую симптоматику, методы лабораторной, инструментальной и радионуклидной диагностики, дифференциальную диагностику, лечебную тактику и методы хирургического лечения;

ПРОГРАММНЫЕ ВОПРОСЫ

Доброкачественные опухоли печени. Клиника, диагностика, лечение.

Рак печени. Заболеваемость, частота. Морфологические формы. Клиника, диагностика (значение ультразвукового исследования, изотопного сканирования, компьютерной томографии, пункции печени). Лечение.

Эхинококкоз и альвеококкоз печени. Эндемические районы в РФ. Морфологическая характеристика паразитов. Клиника, диагностика, роль серологической диагностики, дифференциальная диагностика, методы хирургического лечения.

Контрольные вопросы по смежным дисциплинам

Клиническая анатомия и физиология печени.

Пигментный обмен.

Классификация опухолей.

Клиническое течение злокачественные опухолей.

Принципы лечения злокачественных опухолей.

Этиология и эпидемиология эхинококкоза и альвеококкоза.

Анатомия воротной вены и ее ветвей

ЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Рассматриваемая патология печени: злокачественные новообразования печени и внепеченочных желчных путей; паразитарные заболевания печени (альвеококкоз, эхинококкоз);

2. Эпидемиология.

3. Этиология и патогенез

4. Классификация.

5. Клиника.

6. Диагностика и дифференциальная диагностика.

7. Лечение