Доброкачественные опухоли молочной железы.
Смешанные соединительнотканные и эпителиальные опухоли (Сигал М.С. 1987):
1. Фиброаденома: периканикулярная
интраканикулярная - до 30 лет
Фиброаденома – чаще у женщин 60 лет, индекс малигнизации 3%.
Аденофибромы – ювенильного возраста, не имеющие склонности к озлокачествлению, индекс малигнизации 0,003%. Ювенильные фиброаденомы подлежат вылущиванию.
2. Листовидная (гигантская) опухоль (листовидная цистосаркома):
Листовидная фиброаденома чаще болеют женщины в возрасте от 30 до 50 лет. Имеет неудержимо бурный рост, слизеобразование, под кожей видны расширенные сосуды, часто озлокачествляется в направлении сарком. При малых формах ее вылущивают.
3. Болезнь Минца (кровоточащий сосок) – доброкачественная внутрипротоковая папиллома, проявляющая кровянистыми выделениями из соска.
4. Липома молочной железы – инфильтрирующая липома - жировая ткань прорастает в мышцы и она не имеет капсулы.
5. Макромастия – двусторонняя или односторонняя, одна молочная железа превосходит в размерах другую молочную железу, она сохраняет нормальную железистую структуру. Причина не выяснена.
Диагностика
Осмотр, пальпация молочных желез, УЗИ, маммография (рис. 212), пункция образования.
Рис. 212 Маммография молочной железы – фиброаденома.
Клиника
Симптомы фиброаденомы выявляются главным образом при пальпации молочной железы. Определяется круглое образование, подвижное, не спаяно с окружающими тканями и имеющее четкие границы. В положении лёжа фиброаденома не исчезает – симптом Кенинга.
Лечение
На первом этапе: хирургическое – секторальная резекция молочной железы с cito-биопсией. После оперативного удаления фиброаденомы, показано консервативное лечение:
а) витаминотерапия, тонизирующая терапия, седативная терапия;
б) микройодтерапия;
в) гормонотерапия – андрогенотерапия, экстрогенотерапия, прогестеронотерапия и тиреоидинотерапия.
Дата добавления: 2016-07-09; просмотров: 835;