Классификация по механизму действия

Препараты прямого действия БЕМЕГРИД

КОФЕИН

ЭТИМИЗОЛ

СЕКУРЕНИН

СТРИХНИН

Препараты непрямого действя ЦИТИЗИН

(рефлекторного) ЛОБЕЛИ

Препараты смешанного действия КАМФОРА (камфор)

СУЛЬФОКАМФОКАИН

СО2

Эффекты:∙учащение и углубление дыхания за счет того, что они повышают

чувствительность нейронов ДЦ к углекислому газу, ионам водорода,

а также к рефлекторным стимулам с каротидных клубочков,

хеморецепторов сосудов и болевых окончаний кожи;

∙сужение сосудов и повышение АД за счет стимуляции СДЦ,

а также повышения тонуса симпатического отдела ВНС и

усиления выброса катехоламинов надпочечниками.

Показания к применению:

∙шок, коллапс;

∙асфиксия новорожденных;

∙нарушение дыхания при инфекционных заболеваниях, отравлении снотворными, угарным газом, наркотическими анальгетиками;

∙ КАМФОРАтакже применяется в комплексной терапии ОСН и ХСН.

Побочные эффекты:

∙судороги,

∙повышение АД,

∙психомоторное возбуждение,

∙головокружение,

∙тошнота,

∙аллергические реакции.

Противопоказания:

∙судороги в анамнезе, эпилепсия, психомоторное возбуждение;

∙ГБ и АГ;

∙ИБС, стенокардия;

∙тахиаритмия;

∙атеросклероз.

СТРИХНИНв настоящее время имеет в основном токсикологическое значение. Оказывает возбуждающее влияние на все отделы ЦНС, но в большей степени на спинной мозг. Он блокирует постсинаптические глициновые рецепторы в головном и спинном мозге как конкурентный антагонист тормозящего медиатора глицина. В спинном мозге глицин выделяется клетками Реншоу. Эти вставочные нейроны, получая возбуждающий сигнал от холинергических коллатералей мотонейронов, осуществляют реципрокное торможение. Блокада тормозящих синапсов, усиливая поток импульсов в различных афферентных путях, стимулирует рефлекторные ответы

В терапевтических дозах стрихнин активирует рефлекторные реакции спинного мозга, увеличивает мышечный тонус и двигательные функции, улучшает деятельность тазовых органов. Тонизирует СДЦ и ДЦ продолговатого мозга; усиливает и уравновешивает процессы торможения и возбуждения в коре больших полушарий; повышает остроту зрения, слуха и других видов чувствительности; поднимает общий жизненный тонус и аппетит, увеличивает тонус гладких мышц, секреторную активность пищеварительных желез, половую потенцию.

Стрихнин, возбуждая центр n. vagus, вызывает брадикардию и снижение А-V проводимости; суживает сосуды брюшной полости и кожи, повышает АД.

Показания к применению:∙ вялые параличи,

∙пазезы,

∙нарушения функций тазовых органов после травмы, инсульта,

полиомиелита

ночное недержание мочи, импотенция.

Побочные эффекты (при передозировке): ∙напряжение затылочных, лицевых и других мышц;

∙затруднение дыхания, вплоть до остановки;

∙тетанические судороги.

Противопоказания: ∙ АГ и ГБ;

∙БА;

∙ИБС, стенокардия;

∙атеросклероз;

∙острый и хронический нефрит;

∙гепатиты;

∙судорожный синдром в анамнезе, эпилепсия;

∙базедова болезнь (тиреотоксикоз);

∙беременность.