Оказание первой помощи при осложнении во время проведения биологической пробы
1. Срочно прекратить введение крови или кровезаменителей, пережав систему
2. Снять флакон и систему, иглу оставить в вене
3. Сообщить врачу
4. Подключить иглу к другой системе, с солевым раствором
5. Наблюдать состояние пациента в течение 2 ч после стабилизации
Подготовка пациента к гемотрансфузии
1. Определить группу крови пациента и донора.
2. Определить резус-принадлежность пациента и донора.
3. Взять кровь на общий анализ крови.
4. Взять мочу на общий анализ мочи.
5. Проверить годность крови во флаконе.
6. Не есть за 2 часа до гемотрансфузии.
7. Опорожнить мочевой пузырь перед перели.ванием крови.
8. Подсчитать пульс, измерить артериальное давление и температуру тела.
9. Поставить приборы на индивидуальную совместимость по группе крови и по резус-фактору.
10. Поставить биологическую пробу.
Резус фактор
| отец | мать | Ребенок | Вероятность конфликта |
| + | + | + | Нет |
| + | - | 50% + | есть вероятность конфликта |
| - | + | 50% - | Нет |
| - | - | - | Нет |
Группы крови
| отец | мать | Ребенок | Вероятность конфликта |
| 0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | Нет |
| 0 (1) | А (2) | 0(1) или А(2) | Нет |
| 0 (1) | В (3) | 0(1) или В(3) | Нет |
| 0 (1) | АВ (4) | А(2) или В(3) | Нет |
| А (2) | 0 (1) | 0(1) или А(2) | 50% вероятность конфликта |
| А (2) | А (2) | 0(1) или А(2) | Нет |
| А (2) | В (3) | любая (0(1) или А(2), или В(3), или АВ(4)) | 25% вероятность конфликта |
| А (2) | АВ (4) | 0(1) или А(2), или АВ(4) | Нет |
| В (3) | 0 (1) | 0(1) или В(3) | 50% вероятность конфликта |
| В (3) | А (2) | любая (0(1) или А(2), или В(3), или АВ(4)) | 50% вероятность конфликта |
| В (3) | В (3) | 0(1) или В(3) | Нет |
| В (3) | АВ (4) | 0(1) или В(3), или АВ(4) | Нет |
| АВ (4) | 0 (1) | А(2) или В(3) | 100% вероятность конфликта |
| АВ (4) | А (2) | 0(1) или А(2), или АВ(4) | 66% вероятность конфликта |
| АВ (4) | В (3) | 0(1) или В(3), или АВ(4) | 66% вероятность конфликта |
| АВ (4) | АВ (4) | А(2) или В(3), или АВ(4) | Нет |
Кому стоит опасаться возникновения конфликта по группе крови?
Теоретически такая проблема может возникнуть в том случае, если у матери с будущим малышом оказываются разные группы крови:
· женщина с I или III группой крови - плод со II;
· женщина с I или II группой крови - плод с III;
· женщина с I, II или III группой - плод с IV.
Самым опасным сочетанием считается, если женщина с I группой крови вынашивает ребенка со II или III. Именно такой расклад чаще всех остальных приводит к развитию всех признаков конфликта у матери с плодом и возникновению гемолитической болезни у новорожденного. В группу риска также входят женщины:
· получавшие в прошлом переливание крови;
· пережившие несколько выкидышей или абортов;
· родившие ранее ребенка, у которого развилась гемолитическая болезнь или отставание психического развития.
Возможность развития группового иммунологического конфликта по системе АВ0 существует у семейных пар имеющих следующие сочетания групп крови:
· женщина с I группой + мужчина со II, III или IV;
· женщина со II группой + мужчина с III или IV;
· женщина с III + мужчина со II или IV.
Определение резус-принадлежности крови экспресс-методом
Дата добавления: 2016-04-11; просмотров: 1260;