ГЛАВА 7. ТЕХНИКА МАССАЖА ОТДЕЛЬНЫХ ЧАСТЕЙ ТЕЛА 3 страница
Таблица 6. Мышцы спины человека
| Название мышц | Начало мышц | Место прикрепления | Функция |
| трапециевидная мышца (m . trapezius) плоская, треугольной формы, расположенна на верхней части спины и задней области шеи | Берёт начало от затылочной кости, выйной связки, надостистой связки и остистых отростков 7 шейного и всех грудных позвонков | Прикрепляется к акромеальной части ключицы,плечевому отростку и ости лопатки | При сокращении верхняя часть мышцы поднимает лопатку, нижняя –опускает её, а средняя приближает её к позвоночнику |
| Широчайшая мышца спины (m . latissimus dors) плоская, широкая, треугольной формы | Начинается от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, пояснично-грудиной фасции, крестца, подвздошной кости и 3-4 нижних рёбер | Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости | При сокращении мышца оттягивает конечность назад, поворачивает её внутрь, принимает участие в дыхательных движениях |
| Мышца, поднимающая лопатку (m . levator capulae) | Начинается от задних бугорков поперечных отростков 3-4 верхних шейных позвонков | Прикрепляется к медиальному краю и верхнему углу лопатки | Поднимает лопатку, приближает её к позвоночнику, наклоняет шейный отдел позвоночника |
| Большая и малая ромбовидныек мышцы ( m . rhomboideus major et minor ) | Берёт начало от остистых отростков 2-5 грудных позвонков (большая ) и 7 шейного позвонка и 1 грудного ( малая ) | Прикрепляется к медиальному краю лопатки | Приближает лопатку к позвоночнику и поднимает её |
| Верхняя задняя зубчатая мышца (m.serratus posterior inferior) | Начинается от остистых отростков двух шейных и двух верхних грудных позвонков | Прикрепляется к 2-5 ребру | Сокращаясь, мышца поднимает ребра |
| Нижняя заднняя зубчатая мышца (m.serratus posterior inferior) Лежит под широчайшей мышцей спины | Начинается от остистых отростков 9-12 грудных и 1-2 поясничных позвонков Направляется косо вверх | Прикрепляется к четырем нижним ребрам | Опускает ребра |
Прололжение таблицы 6. Мышцы спины человека
| Глубокие мышцы спины Ременная мышца головы (m . splenius capitis) | Начинается от выйной связки, остистых тростков 7 шейного и 1-4 грудных позвонков | Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и выйной линии затылочной кости | Разгибает шейную часть позвоночника, поворачивает голову в сторону |
| Ременная мышца шеи (m . splenius cervicia) | Берет начало от остистых отростков 3-4 грудных позвонков | Прикрепляется к бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков | Разгибает шейный отдел позвоночника |
| Мышца, выпрямляющая позвоночник (m . erector spinae) длинная и мощная мышца спины | Начинается от крестца, подвздошных костей, остистых отростков поясничных и 8-9 грудных позвонков | Прикрепляется к остистым отросткам грудных и шейных позвонков | При двустороненнем сокращении мышца выпрямляе т позвоночник, разгибает позвоночный столб, при одностороннем – наклоняет его в сторону, опускает ребра, поворачивает голову |
| Поперечно- остистые мышцы (mm . Transversospinals) | Группы коротких мышечных пучков | Перекидываются через позвонки | При сокращении мышца поворачивает и разгибает позвоночный столб, участвует в поддержании тела в вертикальном положении |
| Межкостистые мышцы (mm . Interspinales) | Короткие мышечные пучки | Которые соединяют остистые отростки вышележащиих позвонков | Мышцы разгибают позвоночник, удерживают его в вертикальном положении |
| Подзатылочные мышцы (mm . Subbocciputales) | Группа коротких мышц | Расположенных между затылочной костью и 1-2 шейными позвонками | Сокращаясь, они наклоняют и запро-кидывают голову назад, повора-чивают ее в бок |
Анатомо-физиологические особенности спины. Позвоночник состоит из 33-34 позвон-ков, соединенных дисками межпозвоночных волокнистых хрящей. В позвоночном столбе 7 шейных,12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и 4 или 5 копчиковых. Массировать поверх позвонков не следует. К лопаткам присоединено очень много мышц, в которых наиболее часто возникают разные виды мышечных болей. Массируйте их с усилием.
Спинной мозг находится внутри позвоночника. Через отходящие от него нервные ответ-вления головной мозг получает и передает информацию по всему телу, контролируя состояние организма. Массаж спины справа и слева от позвоночника успокаивает нерв-ную систему. Крестец и копчик представляют собой сросшиеся неподвижные кости в нижней части позвоночника. Массировать здесь можно с нажимом, но только если у человека не было травм в нижней части спины. Почки находятся в задней части брюшной полости, справа и слева от позвоночника, на пояснице. Массируя эти места, не прилагайте больших усилий.
Техника массажа. Массаж спины имеет некоторые особенности. Во-первых, мышцы спины плоские; во-вторых, отток лимфы происходит в лимфатические узлы, располо-женные в противоположных областях: в надключичной и подключичной с одной стороны и в паховой — с другой; в-третьих, в некоторых местах (например, в области углов лопа-ток) сеть лимфатических сосудов сильно переплетается и поэтому они имеют разные направления. Новые данные свидетельствуют, что в покровах спины существуют два противоположных тока лимфатической жидкости (сверху вниз и снизу вверх) в различных плоскостях, расположенных одна над другой. В связи с этим рекомендуется массировать спину по двум направлениям: сверху вниз и снизу вверх.
Рисунок 90. Массаж спины (объяснение в тексте).
На спине массируются широкие, длинные и трапециевидные мышцы. Положение пациента — лежа на животе, руки слегка согнуты в локтевых суставах и располагаются вдоль туловища. В начале процедуры применяется поглаживание одной рукой, а затем плоскостное и обхватывающее попеременное поглаживание обеими руками. Движения выполняются от крестца и гребня подвздошных костей вверх параллельно остистым отросткам позвоночного столба до надключичных ямок, после чего ладони возвращаются в исходное положение и поглаживающие движения на некотором расстоянии от позвоноч-ного столба продолжаются до подкрыльцовых впадин. При попеременном и комбиниро-ванном поглаживании одна рука движется большим пальцем вперед, а другая — мизин-цем вперед.
Наиболее часто используют приемы растирания: прямолинейное подушечками и бугра-ми больших пальцев; кругообразное подушечками больших пальцев; кругообразное поду-шечками четырех пальцев одной руки или с отягощением; кругообразное фалангами четырех пальцев; концентрическое большими и указательными пальцами; основанием ладони; фалангами согнутых пальцев без отягощения и с отягощением.
Разминание выполняется обеими руками на каждой стороне спины как продольно, так и поперечно, при этом движения могут проводиться в восходящем и нисходящем направлениях. Применяется кругообразное разминание подушечкой большого пальца: массажист кладет руку на поясницу так, чтобы большой палец лежал вдоль позвоночного столба, а четыре были отведены в сторону; подушечкой большого пальца прижимает мы-шцу к костному ложу и круговыми вращательными движениями разминает ее, одновре-менно продвигаясь вперед. То же самое можно делать двумя руками.
При массаже широких мышц спины показано ординарное, двойное кольцевое размина-ние и разминание основанием ладони и другие виды разминания.
При массаже длинных мышц-разгибателей спины, которые тянутся от крестца до затылка, применяется глубокое линейное поглаживание ладонной поверхностью больших пальцев обеих рук в направлении снизу вверх и сверху вниз, движения же при растирании, как и при последующем продольном и поперечном разминании, проводятся в восходящем и нисходящем направлениях. Заканчивается массаж длинных мышц спины поглажи-ванием.
Трапециевидную мышцу, занимающую область затылка, среднюю часть спины, подло-паточную и надлопаточные области, массируют в соответствии с направлением ее мышеч-ных волокон, которые в нижней части идут кверху (восходящая часть), в средней — гори-зонтально (горизонтальная часть), в верхней — к акромиальному отростку (нисходящая часть). При массаже применяются все основные приемы, а также их разновидности (в зависимости от показаний). Особенно следует обратить внимание на верхнеключичный край трапециевидной мышцы, где часто наблюдаются явления миозита. Применяемые приемы: поперечное разминание, основанием ладони, вибрация, растирание реберным краем кисти и кончиками пальцев.
Растирание вдоль позвоночного столба может быть кругообразным подушечками больших пальцев, кулаками и подушечками II-IV пальцев, фалангами согнутых пальцев, основанием ладони и др. Заканчивается массаж спины поглаживанием.
Методические указания (по В.И.Васичкину).
1. При растирании в области сегмента С4-D2 ослаблять усилие.
2. Вибрацию в межлопаточной области выполнять, уменьшая силу воздействия.
3. Щадить проекцию области почек, легких, сердца на спине.
Массаж верхних конечностей.Плечевой пояс (лопатка и ключица), и свободная верх-няя конечность (плечевая кость, кости предплечья, кисти) (рис. 90) взаимосвязаны при различных движениях. Кровоснабжение обеспечивается подключичной артерией, веноз-ный отток совершается через подключичную вену. Лимфатические сосуды на пальцах по тыльной стороне идут поперечно до боковой и ладонной поверхностей, отсюда направляются к ладони, на предплечье и далее на плечо, к подмышечному и подключич-ному лимфатическим узлам. Иннервация верхней конечности осуществляется нервами плечевого сплетения.
Рисунок 91. Скелет верхней конечности.
А - вид спереди
Б - вид сзади
Рисунок 92. Мышцы верхней конечности. А - вид спереди. Б - вид сзади.
К областям верхней конечности относятся: дельтовидная область, соответствующая расположению дельтовидной мышцы; передняя область плеча, соответствующая контурам двуглавой мышцы плеча; задняя область плеча, соответствующая рельефу трехглавой мышцы плеча; передняя область локтя, в состав которой входит локтевая ямка; задняя область локтя; передняя область предплечья; задняя область предплечья; ладонь кисти, соответствует ладонной поверхности кисти; тыл кисти, соответствует тыльной поверхности запястья и пясти.
Мышцы верхней конечности (рис. 92) делятся на мышцы плечевого пояса и мышцы свободной верхней конечности. Среди последних различают мышцы плеча, предплечья и кисти. Мышцы плечевого пояса определяют положение лопатки, ключицы и плечевой кости. Они большей частью широкие, сильные, окружают плечевой сустав со всех сторон и обеспечивают значительную амплитуду движений в нем. Для этого им нужны широкие площади начал, поэтому мышцы плечевого пояса располагаются в области груди (большая и малая грудные, передняя зубчатая), спины (трапециевидная, широчайшая мышца спины, ромбовидные, подниматели лопатки). Ряд мышц идет к плечевой кости от поверхностей лопатки (подлопаточная, надостная, подостная, большая и малая круглые). Сильная дельтовидная мышца, как купол, покрывает плечевой сустав сверху
Мышцы плеча образуют мощный слой вокруг плечевой кости. Мышцы передней группы — сгибатели, а задней — разгибатели.
Переднюю группу составляют три мышцы: двуглавая мышца плеча (бицепс) поднимает руку и сгибает ее в локтевом суставе, поворачивает предплечье к наружной стороне; клювовидно-плечевая мышца поднимает руку и приводит ее к туловищу; плечевая мышца сгибает предплечье в локтевом суставе.
В заднюю группу входят трехглавая мышца плеча (трицепс) и небольшая локтевая мышца, которые разгибают предплечье в локтевом суставе.
Мышцы предплечья располагаются в виде двух групп на передневнутренней и задненаружной его сторонах. Они участвуют в движениях в локтевом суставе, но наиболь-шее значение имеют для движений предплечья, кисти и пальцев.
Некоторые из них прикрепляются к запястным или пястным костям и, соответственно, не действуют на пальцы (лучевые и локтевые сгибатели и разгибатели кисти). Они обеспечивают сгибание-разгибание и боковые движения кисти в лучезапястном суставе. Другие простираются своими сухожилиями до фаланг и участвуют в движении как кисти в целом, так и пальцев (поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, разгибатель пальцев). К каждому пальцу, кроме первого, идут два сухожилия сгибателей и одно разги-бателя.
Поскольку большой палец имеет особое значение в работе кисти, обеспечивая удер-жание предметов (хватательная функция), он снабжен собственными сгибателем, разги-бателями и отводящей мышцей.
Для ориентации кисти и пальцев относительно предметов очень важны пронаторно-супинаторные движения, при которых предплечье вращается вместе с кистью так, что ладонь обращается вверх (супинация) или вниз (пронация). Они обеспечиваются особыми короткими мышцами, соединяющими, чаще в глубоком слое, локтевую и лучевую кости (круглый и квадратный пронаторы, супинатор).
Мышцы кисти делятся на три группы: мышцы большого пальца, мышцы мизинца и среднюю группу.
Мышцы большого пальца: короткая мышца, отводящая большой палец кисти; короткий сгибатель большого пальца кисти; мышца, противопоставляющая большой палец кисти; мышца, приводящая большой палец кисти.
Мышцы мизинца: короткая ладонная мышца образует на коже, в области возвышения мизинца, слабо выраженные складки; мышца, отводящая мизинец; короткий сгибатель мизинца; мышца, противопоставляющая мизинец (противопоставляет мизинец большому пальцу кисти).
Средняя группа мышц: червеобразные мышцы сгибают первые фаланги II-V пальцев, но разгибают средние и нижние; ладонные межкостные мышцы обеспечивают сведение пальцев; тыльные межкостные мышцы разводят пальцы.
Таблица 7. Мышцы верхней конечности человека
| Название мышц | Начало мышц | Место прикрепления | Функция |
| Мышцы плечевого пояса Дельтовидная мышца (m . deltoideus) | Начинается от ключицы, лопаточной ости и акромеона | Прикрепляется к дельтовидной бугристости дельтовидной кости | Отводит плечо, сгибает и разгибает плечо |
Продолжение таблицы 7. Мышцы верхней конечности человека
| Надостная мышца (m . supraspinatus) | Начинается от надостной ямки лопатки | Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости | Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава | ||
| Подостная мышца m . infraspinatus) | Берёт начало от стенки подостной ямки лопатки | Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, к капсуле плечевого сустава | Вращает плечо наружу, оттягивает капсулу плечевого сустава | ||
| Малая и большая круглые мышцы (mm. teres minor et major) | Начинается от лопатки | Прикрепляется к большому и малому бугоркам плечевой кости | Первая – поворачивает плечо наружу, вторая – внутрь, отводит руку назад и медиально | ||
| Подлопаточная мышца (m . subscapularis) | Берёт начало от рёберной поверхности лопатки | Прикрепляется к малому бугорку плечевой кости | Поворачивает плечо внутрь, одновременно приводит плечо к туловищу | ||
| Мышцы свободной части верхней конечности Двуглавая мышца (m . biceps brahii) | Длинная головка берёт начало от надсуставного бугорка, короткая – от клювовидного отростка лопатки | Прикрепляется к бугристости лучевой кости | Сгибает плечо в локтевом суставе и предплечье, поворачивает его наружу | ||
| Клювовидно-плечевая мышца (m . coracobrahialis) | Начинается от клювовидного отростка лопатки | Прикрепляется к середине плечевой кости | Поднимает и пово-рачивает наружу, сгибает и приводит плечо к туловищу | ||
| Плечевая мышца (m . brahialis) | Берёт начало от нижней части плечевой кости | Прикрепляется к бугристости локтевой кости | Сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава | ||
| Трёхглавая мышца плеча (m . triceps brahii) | Начинается тремя голов-ками: длинной – от под-суставного бугорка лопат-ки, медиальной и лате-ральной – от плечевого | Прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава | Разгибает предплечье, тянет плечо назад, приводит плечо к туловищу | ||
| Локтевая мышца m . anconacus) | Берёт начало от лате-рального подмыщелка плечевой кости | Прикрепляется к бугристости локтевой кости | Сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава | ||
| Плечелучевая мышца (m . brahioradialis) | Берёт начало от плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки | Прикрепляется к дистальному концу лучевой кости | Сгибает предплечье в локтевом суставе, поворачивает лучевую кость, устанавливается в среднем положении между пронацией и супинацией | ||
Продолжение таблицы 7. Мышцы верхней конечности человека
| Круглый пронатор (m. pronator teres) | Начинается от медиального подмышелка плечевой кости, и венечного отростка локтевой кости | Прикрепляется к венечной части плечевой кости | Участвует в сгибании предплечья, поворачивает его в сторону локтя (пронация) |
| Лучевой сгибатель запястья (m . flexor carpi radialis) | Берёт начало от внутреннего подмыщелка плечевой кости, от фасции предплечья | прикрепляется к основанию 2 пястной кости | Сгибает запястье и участвует в пронации кисти |
| Длинная ладонная мышца (m . palmaris longus) | Начинается от внутреннего надмышелка плечевой кости | Прикрепляется к ладонному апоневрозу | Участвует в сгибании кисти, напрягает ладонный апоневроз |
| Локтевой сгибатель запястья (m . flexor carpi ulnaris) | Начинается плечевой головкой от внутреннего надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости и фасции, локтевой головкой от локтевой кости | Прикрепляется к гороховидной, крючковидной и 5 пястной костям | Сгибает запястье , приводит кисть |
| Поверхностный сгибатель пальцев (m . flexor digitorum superfacialis) | Берёт начало от медиального подмышелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости проксимального отдела лучевой кости | Прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев | Участвует в сгибании средних фаланг 2-5 пальцев, в сгибании кисти |
| Глубокий сгибатель пальцев (m . flexor digitorum profundus) | Берёт начало от верхних двух третей передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть |
| Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) | Начинается от передней поверхности лучевой кости | Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца | Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть |
| Квадратный пронатор (m . pronator quadrates) | Начинается от переднего края и передней поверхности нижней трети тел локтевой и лучевой | Прикрепляется к передней поверхности дистальной трети лучевой кости | Поворачивает внутрь (пронирует) предплечье и кисть |
| Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus) | Берёт начало от латерального надмыщелка плечевой кости, латеральной межмышечной перегородки плеча | Прикрепляется к основанию 2 пястной кости | Несколько сгибает предплечье, разгибает кисть, отводит кисть латерально |
| Короткий лучевой разгибатель запястья (m. txtensor carpi radialis longus) | Начинается от латерального подмыщелка плечевой кости и фасции предплечья | Прикрепляется к тыльной поверхности основания 3 пястной кости | Разгибает кисть и отводит её |
Продолжение таблицы 7. Мышцы верхней конечности человека
| Разгибатель пальцев (m . extensor digitorum) | Начинается на латерал-ьном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья | Прикрепляется к основанию дистальной фаланге 2-5 пальцев | Разгибает пальцы |
| Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi) | Берёт начало от лате-рального надмыщелка плечевой кости | Прикрепляется к средней и дистальной фаланге мизинца | Разгибает 5 палец |
| Локтевой разгибатель апястья (m . extensor carpi ulnaris) | Начинается от латераль-ного надмыщелка пле-чевой кости и фасции предплечья | Прикрепляется к основанию 5 пястной кости | Разгибает и приводит кисть |
| Супинатор (m. supinator) | Начинается от латераль-ного надмышелка пле-чевой кости, капсулы локтевого сустава, гребня супинатора локтевой кости | Прикрепляется к латеральной поверхности проксимальной кости | Поворачивает ( су-пинирует) кнаружи лучевую кость и кисть |
| Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longus) | Начинается на задней поверхности локтевой и лучевой кости, межкост-ной перепонки пред-плечья | Прикрепляется к основанию 1 пястной кости | Отводит большой палец и всю кисть |
| Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis) | Отходит от задней поверхности лучевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти | Разгибает проксимальную фалангу, отводит большой палец кисти |
| Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longus) | Берёт начало от задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца кисти | Разгибает большой палец кисти |
| Разгибатель указательного пальца (m . extensor indicis) | Начинается на задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья | Прикрепляется к тыльной поверхности проксимальной фаланге указательного пальца | Разгибает указательный палец |
| Короткая ладонная мышца (m . palmaris brevis) | Берёт своё начало от удерживателя сгибателей | Прикрепляется к коже медиального края кисти | При сокращении на коже возвышения мизинца образуются складки |
| Мышца, отводящая мизинец (m . abductor digiti minimi) | Начинается от гороховидной кости и сухожилия локтевого сгибателя запястья | Прикрепляется к медиальной стороне проксимальной фаланги мизинца | Отводит мизинец |
| Мышца, противопоставляющая мизинец (m . opponens digiti minimi) | Отходит от крючковидной кости и удерживателя сгибателей | Прикрепляется к локтевому краю 5 пястной кости | Противопоставляет мизинец большому пальцу кисти |
Продолжение таблицы 7. Мышцы верхней конечности человека
| Короткий сгибатель мизинца (m . flexor digiti minimi brevis) | Начинается от крючка крючковидной кости | Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца | Сгибает мизинец |
| Червеобразные мышцы (m . lumbricalis) | В количестве четырёх берут начало от сухожилий глубокого сгибателя пальцев | Прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2-5 пальцев | Сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев |
| Ладонные межкостные мышцы (m . interossei palmers) | В количестве трёх размещаются в промежутках 2-5 пястных костей, отходят от боковых поверхностей 2,4, 5 пястных костей | Прикрепляются тонкими сухожилиями к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2,4,5 пальцев | Сокращаясь, мышцы приводят 2,4 и 5 пальцы к среднему (3) |
| Тыльные межкостные мышцы (m . interossei dorsales) | Каждая тыльная мышца начинается двумя головками от обращённых друг к другу сторон 1-5 пястных костей | Прикрепляются к основанию проксимальных фаланг 2-5 пальцев | Отводят 1,2,4 пальцы от среднего пальца |
| Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis) | Отходит от ладьевидной кости, кости-трапеции, удерживателя сгибателей | Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти | Отводит большой палец кисти |
| Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis) | Своими головками начинается от удерживателя сгибателей, кости-трапеции, троапецевидной кости и 2 пястной кости | Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти | Сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти |
| Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis) | Берёт начало от бугорка кости-трапеции, удерживателя сгибателей | Прикрепляется к 1 пястной кости | Противопоставляет большой палец кисти мизинцу и всем остальным пальцам |
| Мышца, приводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis) Имеет косую и по перечные головки | Косая головка берёт начало от головчатой кости, оснований 2 и пястных костей, поперечная – от ладонной поверхности 3 пястной кости | Прикрепляется мышца общим сухожилием к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти | Сокращаясь, мышца приводит большой палец кисти к указательному, участвует в сгибании большого пальца кисти |
Дата добавления: 2016-03-30; просмотров: 1971;