Лекарственные взаимодействия. Лекарственные взаимодействия представлены в табл
Лекарственные взаимодействия представлены в табл. 16.16.
Таблица 16.16. Взаимодействие БМКК с ЛС других групп
234♦ Клиническая фармакология и фармакотерапия * Глава 16
Таблица 16.16.Продолжение
| I | -> | |
| Индукторы микроом а. ты ют о окисления (фе нобарйит ал. сульфишшра юн. рифампиптпп | Уменьшение концентрации ЬМКК крови | Коррекция лоты ЬМКК |
| Гна шдные диу-решки | V ей лет тис т и нот ен нтвтют о действия | Коррекция до зы, контроль АД |
| Инт-ибнторы АПФ | То же | То же |
| о - Адреноблока горы | Усиление т и hotci пивного дейет вия. увеличение риска орюетвти-чеекон гипотешин | Тщательное наблюдение за больными. контроль АД |
| Циклоеерин | Никардитшн, ди.пмазеч. фелодн-пин, варанами.i юрмош четабо-лтпм гшклосерина и увеличивают ею концентрацию в крови | Коррекция доз никлосерина во избежание появления ею токсических эффектов |
| Производные феинлалккламнна («с рал ям к. i,бепрнднл..шюфлашн и лр.) и бенюшагс- и н нов(.юкакм и гр.) | ||
| ЬАБ | Выраженное отрицательное хроно тронное(вплоть до остановки сердца). инотротпюе (вплоть дм рашигия острой левожелудочковой недостаточности) и дромо тройное (вплоть до полной АВ-бл овалы) действие | Опасная комбинация. хотя ее применение может бы ть оправдано при лечении резистентных к терапии нарушений ритма, гяже.тых форм стенокардии, протекающей на фоне выраженной тахикардии, не связанной с застойной сердечтюй недостаточностью Котпродь за сократимо стью. проводимостью. ЧСС. Проти-вопок;пано внутривенное введение Р-адреноблокаторов на фоне лечения верпами:юч или наоборот. |
| Нитраты | Сучмаштя ан[иан1ина.!ьною и гипотензивною действия, умень чтение рефлекторной тахикардии, вызываемой нитрагами | Рациональная комбинация, иеобхо дим контродь АД |
| Сердечные глн-кошды | Чрезмерное снижение ЧСС. дамел-лепне агриовентрньударной прово димости. Верапамил вытесняет лигитоксин ич связи с белками. тамедляе! выведение диюкснна ночками | Коррекция дозы сердечных тликозн-лов. контроль проводимости. ЧСС |
| Мембраноетабн- ЛИ )ИруЮШМС антнарнтмиче с кие средства (класса la) | Выраженные отрицательные «но-, хротю- и дромогропные эффекты, а также тахикардия в ретулыате антетрадното проведения импуль сов через добавочные пути проведения | Не рекомендуется назначение вера-памида ранее 4Н ч после завершения лечения антнаршмическими средствами класса 1а |
| Лчио.шрои | Опасность остановки сердца | Сочетание недопуетнмо |
| Верянамнд, цщсшмйм | ||
| Карбачачепин | Увеличение вонпентрашш карба чазепкна в кровн тп за подав тения его метаболизма | Коррекция до зы карбамазеинна |
Артериальная гипертензия •*■ 235
Таблица 16.16, Окончание
| ] | ■) | .Я |
| 1 [роишо.шыеднгилршшридмиа(мифешипи, ннкаршннн. мера шин и, ам.юишин, IHIMU.I.Ifllllll и др.) | ||
| БАЬ | (Чммання и потенцирование аш машинальных и пшвгеюшишх эффектов. устраните рефлекторной тахикардии. вызванной проичвопшми ,1И1 и. ipoj ш ри; 11111 а | Ран но гга льнам ашнаигнналммя гимотешивная комбинация Необходим контроль АД |
| Нитрата | ГуММгГЩИ ЯВКяИИИИИвЮ! эффекта. Возможны рефлекгй 1ахикар;шч и артериальная пиши mm | Нераиноиальшя комбинация [ т исключением случаев исходной ораликарлки) |
| Ннфелнпнн | ||
| Upon раши о.] | 1 1ропрано.им. уменьшая печеночный крогкжж и печеночный к гнренс нифелиннна, приводит к увеличению его копией границ в крови, что может уенлшь гипотензивное действие | Коррекция доэы. контроль ЛД |
| Фен И ЮПИ | Увеличение копнен грации фсиитонна в кропи вследствие его вытеснения т еаяш с белками вшешШ криви | Коррекция Д01Ы феннюина |
| Нсредши | ||
| Пронрано.тол | Увеличение онолоступности пропрлнолола | Контроль АД. ЧСС проводимости н сократимости |
Дата добавления: 2016-03-15; просмотров: 596;