Тема 27. ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА.
Перинатальный период (синоним - околородовой период)
1. Период от 28 недели беременности, включающий период родов и заканчивающийся через 168 часов после рождения, т.е. по 7-е сутки жизни новорожденного. По классификации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), принятой в ряде стран,
- Некоторые специалисты считают начало П. п. - с 22 недели беременности (когда масса плода достигает 500 г и более);
- Уже в этот период (по современным исследований) плод двигается, т.е. ищет более удобную позу, проявляет эмоции (улыбается, хмурится…), т.е. идет психическая жизнь;
- А что еще покажут последующие исследования?!!!
2.Продолжительность перинатального периода (П.п.) различна и зависит от ряда факторов, определяющих наступление родов:
- например, при преждевременных родах у ребенка, рожденного в 28 недель беременности, П. п. складывается из периода родов и первых семи суток жизни. Наибольший по продолжительности
- П. п. отмечается при перенашивании беременности. П. п. является важнейшим этапом, обусловливающим в дальнейшем физическое, нервно-психическое и интеллектуальное развитие ребенка.
3. В перинатальном периоде происходит созревание функций, необходимых для самостоятельного существования организма новорожденного.
- По данным Петра Кузьмича Анохина, у плода к 28-й неделе внутриутробного развития разрозненные локальные реакции (см. Плод) объединяются в функциональные системы (в систему пищеварения, дыхания, сердечно-сосудистую и др.).
4. Вероятность развития у плода и новорожденного серьезных неврологических и соматических нарушений в П.п. значительно бо́льшая, чем в другие периоды.
- На протяжении от 28-й до 40-й недели беременности происходит подготовка плода к родам и к внеутробной жизни.
- Его функциональные системы к моменту родов хотя и несовершенны, но достаточны для обеспечения жизнеспособности в ходе родов, когда плод испытывает воздействие изгоняющих сил матки и недостаток кислорода.
5. Роды оказывают существенное воздействие на состояние функциональных систем плода и являются своеобразным испытанием их биологической надежности.
- Характер родов и способ родоразрешения определяют степень и характер реакций адаптации плода и новорожденного.
- Первичная адаптация к окружающей среде жизненно важных систем у доношенного новорожденного завершается в первые 168 часов жизни.
- У недоношенных детей процессы адаптации к окружающей среде протекают медленнее: они тем менее совершенны, чем меньше зрелость плода к моменту родов.
- У детей с низкой массой при рождении (1000—1500 г) период адаптации удлиняется до 3—4 недель.
6. Патология П. п. связана с неблагоприятными факторами, воздействующими в течение периода внутриутробного развития плода, начиная с 28-й недели беременности, патологией родов, а также с неблагоприятными воздействиями окружающей среды в первые 168 часов
Дата добавления: 2016-03-05; просмотров: 1250;