Для проведения данного этапа существует два метода ММСИ и метод Паркера
Штамповка коронок по методу ММСИ.
Предварительную штамповку проводят по описанному ранее методу на первом штампе. Металлический контрштамп получают следующим образом. Второй штамп для окончательной штамповки покрывают слоем липкого пластыря (толщиной 0,25-0,28 мм). В специальную кювету, внутренняя поверхность которой сведена ко дну на конус, заливают легкоплавким металлом. В расплавленный металл погружают металлический штамп коронковой частью вниз до полного погружения. После того как металл затвердел, кювету помещают на кольцо-подставку и ударом пестика удаляют из нее контрштампы. По углублениям на поверхности контрштампы раскалывают зубилом на две поверхности. С металлического штампа удаляют липкий пластырь, надевают на него отожженную гильзу и вставляют в ложе собранного контрштампа. Контрштампы помещают в кювету (штромбром) и ударом молотка штампуют коронку. Штамповка заканчивается после того, как контрштамп коснется дна кюветы, займет первоначальное положение, и все его части плотно соединятся.
Штамповка коронок по методу «Паркера» (наружная).
Гильзу надевают на новый штамп и осуществляют окончательную штамповку в аппарате «Паркера». Это аппарат состоит из массивного пустотелого основания и входящего в него цилиндра. Полость основания заполнена мольдином или вулканизированным каучуком. Поместив в эту массу гильзу со штампом коронковой частью внутрь массы, ударами молотка по цилиндру осуществляют окончательную штамповку. Масса под ударами уплотняется, передавая давление равномерно во все стороны, и гильза плотно обжимается по штампу. Окончательная штамповка может проводиться в специальном прессе, создающим в цилиндре давление до 2 - 3 атм.
Коронку снимают со штампа, очищают и кипятят ее в пробирке с соляной кислотой. Кромку обрезают коронковыми ножницами по линии углубления. Края стальной коронки сглаживают карборундовыми камнями, а золотой - напильником.
Клинический этап.
Проверка качества изготовленной МШК, припасовка и коррекция ее в полости рта.
Качество изготовленной искусственной коронки первоначально проводят на гипсовом штампе. В первую очередь необходимо определить качество штампованно коронки. Поверхность должна быть гладкая, ровная, без складок, вмятин и плотно охватывать шейку зуба и соответствовать анатомической форме изготавливаемого зуба, с хорошо выраженным экватором, режущий край и жевательная поверхность также должны быть тщательно отштампованы, а их рельеф должен соответствовать возрасту пациента. При получении широких коронок необходимо повторить штамповку. При изготовлении нескольких коронок одному пациенту следует позаботиться о маркировке гипсовых штампов. Оценив качество штамповки, переходят к проверке длины коронки. На гипсовом штампе край коронки должен перекрывать линию клинической шейки на 0,3 - 0,5 мм, минимально. Если перекрывает больше, а индивидуальных клинических показаний к этому нет, то коронку осторожно укорачивают карборундовым камнем или фасонной головкой. Коронка, оказавшаяся заведомо короткой на гипсовом штампе и подготовленном зубе, подлежит переделке.
Дата добавления: 2016-02-24; просмотров: 10698;