Способ применения и дозы

Внутривенно и внутриартериально, капельно и струйно. Струйное введение используется для быстрой нормализации гемодинамических показателей, затем инфузию продолжают капельно у взрослых в объеме до 2–3 л, у детей – в дозе 20–25 мл/кг. При кровопотере, не превышающей 15% ОЦК, препарат может быть использован в качестве единственной инфузионной среды как у взрослых, так и у детей. В случае патологии средней степени тяжести вводят 2–3 л, при тяжелой степени рекомендуется препарат комбинировать с кровью или коллоидными кровезаменителями, при этом доза мафусола должна быть не менее 1 л. Препарат используют в качестве компонента перфузионной смеси для заполнения контура аппарата искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях у взрослых и детей. Мафусол может составлять до 50–70% объема перфузионной среды.

Особые указания

Антигипоксическое действие мафусола при кровопотере, шоке, травме, интоксикации, остром нарушении мозгового кровообращения по ишемическому и геморрагическому типам и других критических состояниях подтверждено в ходе клинических испытаний. Мафусол можно применять вместо солевых инфузионных растворов.

Полиоксифумарин (ПОФ)

Полиоксифумарин (ПОФ) – фумаратсодержащий антигипоксант, представляет собой коллоидный раствор для внутривенного введения, содержащий 1,5% полиэтиленгликоль с молекулярной массой 17 000‑26.000 дальтон с добавлением хлорида натрия (6 г/л) и магния (0,12 г/л), иодид калия (0,5 г/л), а также фумарат натрия (14 г/л).

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно. С целью быстрой коррекции гемодинамических нарушений возможно выполнение введения струйно с последующим переходом на капельную инфузию. Максимальная суточная доза – 1200 мл, длительность курса лечения – до 3‑х дней. Повторные введения препарата целесообразны при сохраняющихся нарушениях функции жизненно важных органов, гемодинамики и кислотно‑основного состояния.

ПОФ используется в качестве компонента перфузионной среды для первичного заполнения контура аппарата ПК при операциях коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца в условиях искусственного кровообращения. Включение полиоксифумарина в состав перфузата положительно влияет на стабильность гемодинамики в постперфузионном периоде, снижает потребность в инотропной поддержке. ПОФ может составлять до 11–30% объема перфузионной среды, что соответствует 150–400 мл препарата.

Особые указания

Полиоксифумарин (ПОФ) вызывает стойкую постинфузионную гемодилюцию на фоне повышенного диуреза, следовательно, обладает дезинтоксикационным действием. Введение ПОФ уменьшает вязкость крови, тем самым улучшает ее реологические свойства. Солевой компонент полиоксифумарина (ПОФ) полностью метаболизируется, а коллоидная основа, полиэтиленгликоль‑2.0000, не метаболизируется. После однократной инфузии препарата 80–85% полимера выводится из кровеносного русла почками в первые сутки, а полное выведение коллоидного компонента происходит к 5–7‑м суткам. Многократное введение полиоксифумарина не приводит к накоплению полиэтиленгликоля‑20.000 в органах и тканях, и организм освобождается от него к 8–14 суткам.

Конфумин

Конфумин – 15% раствор фумарата натрия для инфузий, обладающий антигипоксическим, кардиотоническим и кардиопротекторным действием.