СИНТЕТИЧЕСКИЕ ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛИ
К ним относятся препараты декстрана - частично гидролизованный полимер глюкозы и препарат пищевого желатина. Растворы их увеличивают объем циркулирующей крови, разщепляясь в организме, включаются в обменные процессы.
Используются также препараты поливинилпиролидина, поливинилового спирта и др. Они устраняют волемичные расстройства, владея комплексообразующими свойствами связывают эндо- и экзогенные токсические вещества.
Полиглюкин - Polyglucinum
Частично гидролизованый декстран с молекулярной массой 60000, используется в виде 6% концентрации в изотоническом растворе натрия хлорида.
После внутривенного введения циркулирует в крови от 3-х до 7 дней. Постепенно выводитяс почками, но в первые сутки до половины введеной дозы. Часть препарата расщепляется до глюкозы. В два раза, по сравнению с белками плазмы, повышает коллоидно-осмотическое давление, удерживает жидкость в кровеносном русле и способствует поступлению ее в сосуды из интерcтиция. Улучшает гемодинамику, транспорт кислорода, уменьшает метаболический ацидоз, гипоксию.
Показания к применению:кровопотери, ожоговая болезнь, травматический шок, сепсис, перитонит, панкреатит, кишечная непроходимость и др.
Вводят внутривенно струйно и капельно по 250-500 мл. однократно до 2-х - 3-х литров в сутки. Рекомендуется делать биологическую пробу на чувствительность.
Побочные эффекты:Может вызывать озноб, цианоз или гиперемию лица, тахикардию затруднение дыхания. Для устранения их вводят кальция хлорид, глюкозу, противогистаминные, сердечные средства.
Противопоказания:непереносимость, травмы черепа, кровоизлияния в мозг, сердечно-сосудистая недостаточность, анурия.
Формавыпуска:флаконы по 400 мл.
Реополиглюкин - Rheopolyglucinum
Частично гидролизованный декстран с молекулярной массой 30000-40000, растворенный в изотоническом растворе натрия хлорида в 10% концентрации.
При внутривенном введении большая часть выводится почками в первые сутки, остальная циркулирует в крови несколько дней, частично метаболизируется до глюкозы.
Действует подобно полиглюкину, а также проявляет антиагрегатные и дезинтсксикационные свойства, улучшает микроциркуляцию.
Вводят внутривенно струйно и капельно 400-1500 мл. в сутки. Может вызывать аллергические реакции, противопоказан при сердечно-сосудистой недостаточности, тромбоцитопении, анурии.
Формавыпуска:флаконы по 400 мл..
Реоглюман - Rheoglumanum
10% раствор декстрана /молекулярная масса 40000/ с добавлением растворов 0,9% натрия хлорида и 5% маннита. При внутривенном введении оказывает дезинтоксикационное, гемодинамическое, диуретическое действия, улучшает микроциркуляцию, уменьшает агрегацию форменных элементов крови.
Показания к применению:нарушения артериального и венозного кровотока, шок, ожоговая болезнь, тромбофлебиты, гнойные воспалительные заболевания.
Побочные эффекты и противопоказаниятакие же как и при применении полиглюкина.
Вводят внутривенно струйно и капельно по 400-500 мл.
Формавыпуска:флаконы по 100, 200 и 400 мл..
Гемодез - Haemodesum
6% раствор поливинилпирролидона с молекулярной массой 12600. Из расчета на литр раствора содержит натрия хлорида 5,5; калия хлорида 0,42; кальция хлорида 0,5; магния хлорида 0,005; натрия гидрокарбоната 0,23.
При внутривенном введении до 80% введенной дозы выводится почками в первые 4 часа в неизмененном виде, а также в соединении с токсинами, лекарственными и другими веществами. Благодаря комплексообразующим свойствам связывает токсины и выводит их с мочой, повышая клубочковую фильтрацию и диурез. Улучшает микроциркуляцию и обеспечение тканей кислородом.
Назначают при интоксикациях Вводят внутривенно капельно по 300-500 мл.
Противопоказания:кровоизлияния в мозг, бронхиальная астма, острый нефрит.
Формавыпуска:флаконы по 100, 200 и 400 мл.
Полидез - Polidesum
3% раствор поливинилового спирта /молекулярная масса 10000 -12000/ в изотоническом растворе натрия хлорида.
При внутривенном введении улучшает микроциркуляцию, поступление кислорода к тканям. Оказывает гемодинамическое, дезинтоксикационное, диуретическое действия. Выводится почками в первые сутки до 60-69% введенной дозы.
Назначают при кровопотере, ожоговой болезни, гнойно-воспалительных заболеваниях.
Вводят внутривенно капельно до 1000 мл. в сутки.
Формавыпуска:флаконы по 100, 250, 450 мл..
Энтеродез - Enterodesum
Низкомолекулярный поливинилпирролидол (молекулярная масса 12600) - белый с желтоватым оттенком порошок, гигроскопичен.
Обладает дезинтоксикационными свойствами. Назначают внутрь взрослым при токсических формах желудочно-кишечных заболеваний. Связывает токсины, поступающие в желудочно-кишечный тракт или образующиеся в организме. Лечебный эффект развивается через 20-30 минут, выводится с адсорбированными токсинами с калом. Назначают внутрь по 5,0 3 раза в сутки до изчезновения интоксикации (до 7 дней). Перед употреблением порошок растворяют в 100 мл. воды, можно добавить сахар.
Формавыпуска:по 5,0 и 50,0 в полиэтиленовых пакетах.
Дата добавления: 2015-11-28; просмотров: 778;