Автор-составитель – ст. преподаватель кафедры логопедии и МОР Чигинцева Е.Г.

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

Т.Г. Сазикова,канд. биол. наук, проф., зав. кафедрой Логопедии и методик оздоровительной работы Магнитогорского государственного университета.

УДК 371.927: 37.1

ББК Ч 437

И602

©Чигинцева Е.Г., 2005

©Магнитогорский

государственный

университет, 2005

Строение зубочелюстной системы, ротовой полости и носоглотки. Исследование особенностей строения артикуляционных орга­нов(на основе осмотра у логопеда и стоматолога-ортодонта);

- прикуса (или окклюзии, т.е. особенности соотношения и ;| смыкания верхней и нижней челюстей);

-челюстей (особенности размера и формы, наличие суже­ния и расширения верхней и нижней челюсти; наличие или отсутствие смещения нижней челюсти - в состоянии покоя или при движении; направление смещения: вперед, назад, вбок - левостороннее или правостороннее смещение);

-зубов (особенности строения, формы, размера и местопо­ложения зубов в зубных рядах, при этом отмечается их наклон и поворот вокруг своей оси: например, двойной ряд зубов; редкие, очень мелкие зубы - микрогнатия; очень крупные зубы - макрогнатия; неправильные фор­ма и расположение зубов, зубы вне зубной дуги; сверх­комплектные зубы, отсутствие зубов в соответствии с воз­растной нормой - адентия; диастемы, тремы и т.д.);

-языка (нормальное строение и размеры языка, макроглоссия, микроглоссия; нормальная длина и строение уздеч­ки языка, короткая/укороченная, толстая/утолщенная подъязычная связка; наличие послеоперационного узла);

-твердого нёба (нормальное, куполообразное; высокое, «готическое»; низкое, плоское; наличие расщелин и их характер: расщелина сквозная/несквозная, односторон­няя/двусторонняя, полная/неполная, субмукозная);

-мягкого нёба (нормальное или укороченное; отсутствие, укорочение, раздвоение маленького язычка; рубцовые из­менения мягкого нёба и боковых стенок глотки; наличие послеоперационных щелей; срастание мягкого нёба с дужками, миндалинами или с задней стенкой глотки);

-носоглотки,ротовой полости и глотки(носовые поли­пы; аденоиды; опухоли носовой полости; искривление но­совой перегородки; гипертрофия носовых раковин; уве­личение парной нёбной миндалины, непарной язычной миндалины, непарной глоточной миндалины и т.д.);

-губ (нормальное строение, тонкие, утолщенные; укоро­чение верхней губы, расщелина верхней губы: частичная/ полная, односторонняя/двусторонняя; наличие после­операционных рубцов; короткая/укороченная уздечка

· Изучение состояния артикуляционной моторики.

В течение всего обследования в процессе речи отмечаются осо­бенности артикуляции: артикуляция четкая, движения ак­тивные, точные, дифференцированные, воспроизводятся в полном объеме; артикуляция «смазанная», сжатая, нечет­кая, страдает дифференциация и точность движений, кото­рые воспроизводятся в неполном объеме, отмечается сниже­ние амплитуды движений артикуляционных органов, а так­же слабовыраженная неврологическая сиптоматика; артику­ляция грубо нарушена, объем и амплитуда движений арти­куляционных органов строго ограничены, отмечается доста­точно выраженная неврологическая симптоматика в артику­ляционных органах.

- Оценка уровня развития функции мышц артикуляци­онных органов и выявление неврологического синдро­ма в артикуляционной моторике:

• сохранность функции (N);

• состояние тонуса мышц органов артикуляции:

норма (N), дистония, гипотония, спастичность;

• подвижность артикуляционных органов:

норма (N), недостаточна, строго ограничена;

• неврологический синдром в артикуляционной мото­рике:

отсутствует (N), спастический парез,

тонические нарушения управления речевой дея­тельностью типа ригидности, гиперкинезы, атаксия, апраксия;

• состояние глоточного и нёбного рефлексов:

норма (N),

повышен, понижен;

• наличие/отсутствие патологических рефлексов орально­го автоматизма:

гиперсаливация (слюноотделение в норме (N); уси­ливается при определенных условиях; постоянная).

- Исследуемые компоненты артикуляционных движений:

• способность к удержанию артикуляционной позы;

• способность к переключению (с одного движения на другое);

• равномерность работы мышц;

• объем движений;

• тонус мышц (во время движения и при удержании позы);

• темп движения;

• точность движения;

• дифференциация движения;

• двигательные замены; . • синкинезии.

- Приемы обследования произвольной артикуляцион­ной моторики.

Движения губ.

1. Крепко сжать губы - «упрямец».

2. Сложить губы для свиста.

3. Широко улыбнуться (губы сомкнуты).

4. Попеременно поднимать углы рта. (При спокойном состо­янии левой половины рта поднимается правый угол рта, и наоборот).

5. Поднять верхнюю губу (обнажить верхний ряд зубов).

6. Опустить нижнюю губу (обнажить нижний ряд зубов).

7. Одновременно поднять верхнюю губу и опустить нижнюю губу.

8. «Улыбка». Растянуть губы в улыбке, обнажив передние зубы верхнего и нижнего ряда.

9. Вытянуть губы «трубочкой» (губы сомкнуты).

10. Чередовать «улыбку» - «трубочку».

11. Произносить (без голоса) с утрированной артикуляцией цепочку из гласных звуков: [А]- [У]- [И]- [Ы].

На основе полученных результатов дается общая характеристика тонуса губ­ной мускулатуры (спастичность, гипотония, дистония, норма) и подвижности

губ (малоподвижны, недостаточно подвижны, подвижны), отмечается нали­чие асимметрии в губной мускулатуре.

Движения нижней челюсти.

12. Широко открыть рот (движение нижней челюсти вниз).

13. Плавно закрыть рот, сомкнуть зубы и губы (движение ниж­ней челюсти вверх).

14. Имитация жевания.

15. Плавные движения нижней челюсти вправо-влево с удер­жанием челюсти в смещенном положении.

16. Выдвижение нижней челюсти вперед.

17. Максимальное оттягивание нижней челюсти назад.

На основе полученных результатов дается общая характеристика подвижнос­ти нижней челюсти (строго ограничена; недостаточна - объем артикуляцион­ных движений неполный, амплитуда движений снижена; нормальная), отме­чается наличие смещения нижней челюсти в состоянии покоя, при закрытом рте и сомкнутых челюстях, при широко открытом рте в движении.

Движения языка.

.18. Высунуть широкий язык «лопаточкой» и удержать его 5—7 с на нижней губе.

19. Высунуть узкий язык «иголочкой» и потянуть его к под­бородку.

20. Чередовать «иголочку» и «лопаточку».

21. Высунуть язык и поднять кончик языка к носу.

22. Помещать широкий язык поочередно то на верхнюю, то на нижнюю губу - «качели».

23. Движения языком вправо-влево - «маятник».

24. Движения языка от правого к левому углу рта и обратно по нижней губе.

25. Движения языка от правого к левому углу рта и обратно по верхней губе.

26. Высунуть язык «лодочкой» (боковые края языка припод­няты).

27. Сделать язык «чашечкой» (язык широкий, переднийи боковые края приподняты).

28. Пощелкать (поцокать) языком - «лошадка».

29. Присосать язык к нёбу - «грибок».

На основе полученных результатов дается характеристика тонуса язычной мускулатуры (спастичность, гипотония, дистония, норма), подвижности (стро­го ограничена; недостаточна - объем артикуляционных движений неполный, амплитуда движений снижена; нормальная), отмечается наличие гиперкинезов, тремора, девиации (отклонения в сторону) языка.

Движения мягкого нёба.

30. Отрывисто на твердой атаке голоса при широко открытом рте произнести звук [А].

31. Широко открыть рот и зевнуть.

На основе полученных результатов дается характеристика тонуса мягкого нёба (спастичиость, гипотония, дистония, норма) и подвижности (строго ограни­ченная, недостаточная, норма), отмечается наличие отклонения всего мягко­го нёба или его язычка в сторону, отсутствие или недостаточное смыкание мягкого нёба с задней стенкой глотки.