Изготовление первичного замка с использованием модулирующего принципа

Готовые цилиндрические замки состо­ят из цилиндрической патричной части и гильзообразной матричной части -фактически они являются стандартными телескопическими коронками. Наруж­ный цилиндр фиксируется на внутрен­нем цилиндре за счет комбинации тре­ния и зажатия или при помощи активных фиксирующих приспособлений. Пат-ричная часть или припаивается или, что еще лучше, приваривается лазером на

Глава 11. Ортопедическое лечение лиц пожилого и старческого возраста...

место. Матричная часть фиксируется в съемном протезе. Эти замковые уст­ройства легко припасовываются, регули­руются и заменяются с помощью инстру­ментов, поставляемых производителем для кабинетного и лабораторного ис­пользования. Conod, Dalbo-Z и Mini-Gerber (CENDRES&METAUX SA) уже относительно давно доказывают свою ценность в клиническом применении на имплантатах. Непараллельные оси им-плантатов можно сделать параллельны­ми с помощью стандартных цилиндриче­ских замков.

Увеличение количества абатментов обеспечивает оптимальную опору для протеза.

Некоторые системы имплантатов вклю­чают в себя специальные абатменты с ком­понентами для припаивания и приварива­ния, которые облегчают подгонку стан­дартных одиночных аттачменов. Эти абат­менты содержат осевой фиксирующий винт, титановые промежуточные кольца различной высоты. Высота кольца должна выбираться в соответствии с толщиной пе-риимплантатных мягких тканей. Проме­жуточное кольцо является соединитель­ным зажимом, который фиксирует под­линный абатмент из сплава с высоким со­держанием золота. Оно должно быть затя­нуто с помощью специального муфтового инструмента. Гладкая цилиндрическая часть может стачиваться для того, чтобы видоизменить его. Это позволяет сделать параллельными несколько цилиндричес­ких аттачменов на имплантатах, и непра­вильно установленные абатменты выров­няются. Периферическое отфрезерован­ное плечо в цилиндрической части абат-мента улучшает стабильность между со­единительным зажимом и несъемной час­тью каркаса и увеличивает пространство, пригодное для оформления съемного про­теза, насколько позволяют мягкие ткани.

Сейчас есть возможность использо­вать цилиндрические замки из чистого

титана, которые можно монтировать на имплантаты. Титановые абатменты и прототипы цилиндрических замков Mini-Gerber PLUS, которые включают в себя титановые матричные и патричные час­ти, в настоящее время подвергаются кли­ническим испытаниям. Абатменты, опи­рающиеся на имплантаты, и цилиндри­ческие замки соединяются лазерной сваркой.