Основные особенности доброкачественных и злокачественных опухолей

Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных следующим: 1). Некоторые из них бывают врожденными, т. к. являются след­ствием пороков развития (остеомы, тератомы, гемангиомы, лимфангиомы и др.). 2). Растут медленно, достаточно четко отграничены от ок­ружающих здоровых тканей, иногда даже имеют капсулу. 3). Если локализуются в мягких тканях, то длительно сохраняют подвижность. 4). Как правило не дают метастазов. 5). Гистологически имеют однородное строение, а их клетки, даже будучи атипичными, напоминают клетки, вхо­дящие в строение здоровой ткани, из которой опухоль исходит. 6). Способны озлокачествлять-ся, хотя с некоторыми это происходит очень редко (ангиомы, остеомы). 7). Могут иметь один или несколько злокачественных аналогов; на­пример, аденома может превратиться в злокаче­ственную аденому, аденокарциному, базально-клеточную аденому, цистаденому и др.

Ю. И Вернадский. Основы челюстно-лицевоч хирургии и хирургической стоматологии

Основные особенности злокачественных опухо­лей: 1). В опухоли происходит постоянная де-дифференцировка клеточных элементов, т. е. наблюдается анаплазия — образование все ме­нее и менее дифференцированной ткани (от греч. «ana» - обратно, «plasis» — формирование). Чем больше выражена анаплазия, тем более вы­ражена злокачественность опухоли. 2). Каждая анаплазированная (недифференцированная) клетка наследует свои свойства следующим по­колениям, при этом в каждой новой популяции степень анаплазии нарастает. 3). Чем более вы­ражена в опухоли дедифференциация, тем бы­стрее опухоль нарастает, тем больше становится ее масса. 4). Опухоль способна давать метастазы и прорастать в соседние ткани; четкой границы между злокачественной опухолью и окружаю­щими здоровыми тканями проследить невоз­можно. 5). Функция злокачественных клеток носит «неорганизованный* характер и не сооб­разована с потребностями жизнедеятельности организма; например, у больных со злокачест­венными новообразованиями чслюстно-лицевой области отмечается снижение клеточного и гумо­рального иммунитета: увеличение содержания сывороточных иммуноглобулинов А и G наряду с угнетением состояния клеточного иммунитета, особенно у больных с низкодифференцирован­ной гистологической структурой опухоли (В. Арсанов, 1979, и др.). Изменения в сопро­тивляемости организма нарастают по мере рас­пространения ракового процесса. Отмечающая­ся у этих больных до операции гиперкоагуляция крови на фоне депрессии фибринолиза усугуб­ляется под влиянием хирургической травмы (О. Е. Малевич, А. П. Стырник, 1975; И. С. Пи-нелис, 1981 и др.). Как и у других онкологиче­ских больных у них страдают основные функ­ции ряда органов и систем (А. М. Губин, 1970 и ДР.)