Общие проявления
• Цвет мочи.Жалобы на выделение красной (бурой, тёмной, цвета «кофе», «чая» или «мясных помоев») мочи.
• Боль при мочеиспускании(характерна для геморрагического цистита мочекаменной болезни и др.). При отсутствии боли на фоне гематурии необходимо исключать опухоли.
• Кровяные сгусткив моче.
o Червеобразные сгусткихарактерны для кровотечения из верхних мочевых путей, когда формирование сгустков происходит в мочеточнике.
o Крупные бесформенные сгустки,трудно выделяющиеся, формируются в мочевом пузыре.
• Гематурияможет быть внезапная, однократная или повторяться. Её прекращение обманчиво и не свидетельствует о выздоровлении, потому что причина гематурии остается.
• Повторные кровотечениячаще являются признаком опухолевого процесса. Характеристика гематурии при некоторых заболеваниях
• Опухоли почки.
o Гематурия может быть первым и длительное время единственным симптомом.
o Часто гематурия безболезненна, но при профузном кровотечении с образованием сгустков в почечной лоханке и их прохождении через мочеточник возникают тупые, реже коликообразные боли в поясничной области.
o При папиллярных опухолях мочевого пузыря гематурия обычно безболезненная, носит профузный характер, без образования сгустков.
o При ворсинчатых опухолях мочевого пузыря, располагающихся около его шейки, струя мочи во время мочеиспускания может прерываться.
• Туберкулёз почки:на ранних стадиях процесса наблюдается тотальная гематурия, которая может сопровождаться стойкой пиурией.
• Аденома простаты:гематурия возникает без видимой причины либо при катетеризации мочевого пузыря вследствие нарушения целостности разрыхлённой слизистой оболочки задней уретры и шейки мочевого пузыря.
• Острый цистит и острый простатит:терминальная гематурия отмечается на фоне выраженной дизурии.
• Мочекаменная болезнь:гематурия обычно развивается вслед за приступом почечной колики, а струя мочи может также внезапно прерываться во время мочеиспускания.
Дата добавления: 2015-09-28; просмотров: 508;