Эпидемиологические показатели болезни

На уровне социально-экологической системы любая инфекционная болезнь в конкретных условиях места и времени характеризуется закономерными присущими ей проявлениями эпидемического процесса. К ним относятся: уровень заболеваемости и тенденции её динамики во времени (по годам, месяцам и т.п.); характер ее территориального распределения; заболеваемость отдельных групп населения (городское и сельское, различные возрастные и профессиональные группы и др.); уровень летальности и смертности.

Уровень заболеваемости является показателем эпидемического процесса. Он зависит от полноты выявления и учета больных:

1) с обращаемостью населения за медицинской помощью, которая зависит от его культурного уровня, доступности и радиуса медицинского обслуживания, выраженности и тяжести клинических проявлений болезни;

2) с уровнем диагностики данной болезни, определяемым как научными достижениями, так и материально-технической и кадровой обеспеченностью лабораторной службы;

3) с этиологической дифференциацией болезней, то есть с изменениями представлений об этиологии той или иной инфекции;

4) с действующей системой регистрации и учета заболеваний.

Констатируемые изменения уровня заболеваемости могут быть не истинными, а «статистическими», обусловленными улучшением выявления и диагностики, улучшением или изменением системы регистрации и учета больных и т.п. Более объективным показателем является общая тенденция в динамике заболеваемости (систематический рост, периодичность, стабильность при незначительных колебаниях в отдельные годы, систематическое снижение и т. п.).

Территориальная неравномерность эпидемического процесса один из наиболее характерных признаков многих заразных болезней. В зависимости от особенностей распространения по территории земного шара различают космополитические и эндемические заразные болезни.

Эндемичность характерна для повсеместных болезней, область их распространения не определяется природными условиями, но они постоянно встречаются в одних и не встречаются в других местностях. Такая эндемичность болезни часто обусловлена такими социально-экономическими факторами, как санитарно-гигиенические условия населения (при кишечных инфекциях), состояние иммунопрофилактики (при инфекциях дыхательных путей) и т.д.

Природно-эндемическими или природно-очаговыми называются болезни, связаны с определенной территории своими биологическими связями (вследствие ограниченности области распространения источника или переносчика возбудителей либо определенных условий, необходимых для развития возбудителя вне организма источника, т.е. в организме переносчика или вне его).