I. Введение. История лечения ран и раневой инфекции уходит своими корнями в глубину веков и находит отражение в трудах Гиппократа
История лечения ран и раневой инфекции уходит своими корнями в глубину веков и находит отражение в трудах Гиппократа, К. Галена, а позже — в работах Амбруаза Паре, Н.И. Пирогов.
С Гиппократа начинается учение о заживлении ран, так как именно он сформулировал понятия первичного заживления ран без нагноения и вторичного заживления. Большое значение для развития военно-полевой хирургии и учения о ране имела деятельность Н.И. Пирогова.
Основные принципы лечения ран, такие как хирургическая обработка раны, методы ее дренирования, способы закрытия раны и воздействия на раневую инфекцию, сохранили свое значение и в настоящее время.
Значительные трудности возникают при лечении ран с присоединившейся инфекцией. Актуальность проблемы лечения ран состоит в том, что медработник постоянно в своей деятельности встречается с различными ранениями как в мирное, так особенно в военное время, когда ранения, по словам Н.И. Пирогова, перерастают в своеобразную травматическую эпидемию.
В мирное время 96 % всех ран — бытовые, и большинство из них получены в состоянии алкогольного опьянения. По характеру ранящего предмета ведущее место (96 %) занимают ножевые раны и огнестрельные (3 %).
Около 42% летальных исходов хирургических вмешательств связаны с гнойно-воспалительными осложнениями. Таким образом, лечебное и социальное значение проблемы ран требует изучения, разработки и совершенствования методов профилактики гнойных осложнений.
Знание клиники, патогенеза и лечения ран на современном уровне крайне необходимо медработнику любой специальности.
Дата добавления: 2015-08-14; просмотров: 2874;