Методы и способы переливания крови и ее компонентов. Действие перелитой крови на организм. Показания и противопоказания к переливанию крови и ее компонентов.
Трансфузия— переливание компонентов крови.
Гемотрансфузия- переливание крови.
Инфузия- переливание кровезаменителей.
Трансфузионная среда- любой компонент, препарат крови или кровезаменитель, вливаемый в кровеносное русло.
МЕТОДЫ ПЕРЕЛИВАНИЯ.Существуют следующие методы:
1.Прямое переливание – непосредственно от донора рецепиенту, в настоящее время не применяют.
2. Непрямое – донор и рецепиент разобщены.
3. Аутогемотрансфузия ( аутодонорство) – переливание рецепиенту его собственной крови и ее компонентов, заранее взятых и заготовленных.
4. Реинфузия – обратное переливание пациенту его собственной крови, излившейся в полости.
Пути введения трансфузионных сред:
1. Внутривенный способом венепункции – введение иглы в вену проколом или венесекции – надсекается стенка вены и вводится игла или катетер. Катетеризация бывает периферических вен и центральных (подключичной).
2. Внутриартериальный.
3. Внутрипортальный – в сосуды воротной вены печени.
4. Внутрикостный.
Последние способы применяют редко.
Механизм действия перелитой крови:
Гемостатическое:
увеличивает количество Ег, повышает свертываемость.
Заместительное:
при кровопотерях восполнение ОЦК.
Стимулирующие и иммунобиологическое:
усиливается активность всех систем.
Дезинтоксикационное.
С переливанием крови улучшается функция печени и почек, которые являются важнейшими дезинтоксикационными органами.
Абсолютные показания к переливанию крови, когда пациент без гемотрансфузии может погибнуть:
1. Массивная кровопотеря с потерей ОЦК более 25-30%, гемоглобином ниже 70г/л и гематокритом ниже 25%..
2. Шок.
3. Терминальное состояние.
Относительные показания – больной может поправиться и без гемотрансфузии.
Абсолютные противопоказания к переливанию крови:
1. Декомпенсация сердечно-сосудистой системы,
2. Активный туберкулез (инфильтративные формы).
3. Аллергические заболевания (крапивница, отек Квинке, экзема и др.).
4. Тромбозы и эмболии.
5. Острые воспалительные заболевания печени и почек
(гепатиты, нефриты).
6. Полицетемия или злокачественное полнокровие.
Организация трансфузионной терапии в лечебном учреждении. Подготовка пациента к переливанию компонентов крови. Понятие и проведение проб на совместимость крови. Ведение документации при переливании компонентов крови.
Переливание компонентов крови – операция трансплантации крови от донора рецепиенту.
Это врачебная манипуляция.
Перед переливанием необходимо:
1. исключить противопоказания
2 собирать гемотрансфузионный анамнез:
3. за день до переливания крови (если оно проводится в плановом порядке) клинический анализ крови и анализ мочи.
4. У больного необходимо определить группу крови, Rh, провести пробы на совместимость.
Дата добавления: 2015-08-14; просмотров: 5765;