Остановиться на различиях в технике выполнения этих операций
И показаниях к ним. Каловый свищ формируется хирургом либо
С целью изолирования (выведения из брюшной полости) повреж-
денного участка толстой кишки, либо с целью «разгрузки» (отве-
Дения газов и, частично, кишечного содержимого) нижележащего
Участка. Техническое выполнение заключается в подшивании
К париетальной брюшине серозного покрова толстой кишки во-
Круг имеющейся раны. При этом во избежание инфицирования
Тканей брюшной стенки рекомендуется предварительно подшить
Край париетальной брюшины к коже по окружности операционной
Раны. При каловом свище часть кишечного содержимого выде-
Ляется наружу (через свищ), часть проходит по кишке в нижеле-
Жащие отделы (частичная разгрузка). При наложении противо-
Естественного заднего прохода целью операции является полное
Отведение кишечного содержимого через рану брюшной стенки,
Изоляция нижележащих отделов кишки от поступления в них ки-
Шечного содержимого. Это достигается либо выведением на
Брюшную стенку приводящего и отводящего концов кишки пос-
ле ее резекции, либо путем формирования так называемой «шпо-
ры». Последняя представляет собой складку стенки кишки па
Месте ее перегиба и формируется хирургом с помощью специаль-
Ных швов, которые накладываются на соприкасающиеся друг
Дата добавления: 2015-08-11; просмотров: 492;