А у женщин — матка. Косвенными признаками внебрюшинных

Разрывов мочевого пузыря или прямой кишки являются отеч-

Ность тазовой клетчатки, подбрюшинные гематомы.

При повреждениях полых органов производят восстановление

Их целости, изоляцию поврежденных участков от брюшной поло-

Сти и, при наличии показаний, дренировании. Хотя характер опе-

Раций, выполняемых при ранениях живота, их объем и степень

Сложности весьма различны, все они требуют использования спе-

Циальных швов, позволяющих восстановить герметичность и це-

Лостность желудочно-кишечного тракта. Все виды швов, приме-

Няемых в брюшной хирургии, известны под собирательным

Названием кишечного шва. В настоящее время общепринятым

Является двухрядный, или двухъярусный, шов Альберта, представ-

ляющий сочетание двух видов кишечных швов: через все слои —

Серозную, мышечную и слизистую оболочки — шов Жели и се-

Розно-серозного шва Ламбера.

Более физиологичен и перспективен однорядный кишечный

Шов (серозно-мышечно-подслизистый шов — Пирогова, мышеч-

Но-подслизистый), широко используемый при операциях на же-

Лудке и тонком кишечнике. При модификации с завязыванием

Узелков внутрь просвета полого органа говорят о шве по Матешу-

Ку. Использование трехрядного или обвивного шва для соедине-

Ния полых органов с современных позиций хирургии неприемле-